失眠症的初期症状有哪些问

失眠初期症状包括入睡困难（超30分钟难入睡，不同年龄段表现有别，受生活方式、年龄、情绪等影响）、睡眠浅易惊醒（易被外界刺激唤醒，不同年龄表现不同，与生活方式、心理、环境、神经系统疾病等有关）、早醒且难以再次入睡（比平时提前醒来难再入睡，不同年龄表现有差异，受年龄、心理、生活方式、慢性疾病等影响），这些初期症状会导致白天精神不佳（不同年龄表现不同，夜间睡眠不好是直接原因，年龄、生活方式、基础疾病等会影响）。

影响因素：生活方式方面，白天摄入过多咖啡因（如大量喝咖啡、茶等）会影响入睡，年龄增长会使睡眠结构改变导致入睡困难风险增加，有焦虑、抑郁等情绪问题的人群也更易出现入睡困难，比如长期处于工作压力大环境中的成年人，精神长期处于紧张焦虑状态，容易出现入睡困难的初期症状。

睡眠浅易惊醒

表现：睡眠过程中很容易被轻微的声响、光线等外界刺激唤醒，睡眠处于较浅的阶段。在睡眠监测中可发现脑电波处于浅睡眠阶段的时间较长，容易从浅睡眠阶段被唤醒。不同年龄人群表现不同，儿童可能在有稍微嘈杂声音时就从睡眠中醒来，比如房间外有人说话声就可能惊醒；成年人在睡眠中听到闹钟滴答声等就容易醒来；老年人由于睡眠质量本身相对较差，对周围环境变化的感知更敏感，更易被惊醒。

影响因素：生活方式上，睡前过度运动可能导致身体处于兴奋状态，影响睡眠深度，增加睡眠浅易惊醒的风险；心理因素如长期处于紧张状态，即使在睡眠中也处于相对警觉的状态，容易被惊醒；环境因素也很重要，比如睡眠环境不安静、光线过亮等都会导致睡眠浅易惊醒，有神经系统疾病的人群可能本身睡眠调节功能异常，更容易出现睡眠浅易惊醒的初期症状。

早醒且难以再次入睡

表现：比平时提前醒来，而且醒来后很难再次入睡。例如平时通常6点起床，却在4点就醒来，之后无法重新入睡。不同年龄人群早醒的时间点不同，儿童早醒可能表现为比正常起床时间提前醒来后玩耍等；成年人早醒后可能会因为担心睡眠不足影响白天状态而焦虑，进而更难入睡；老年人早醒情况相对常见，可能在凌晨就醒来，之后长时间无法入睡。

影响因素：年龄因素，随着年龄增长，下丘脑-垂体-肾上腺轴功能变化等导致睡眠周期改变，更容易出现早醒；心理因素方面，患有抑郁症等心理疾病的人群常常会有早醒的症状，生活方式中如果长期有不良的作息习惯，比如经常熬夜等，也会打乱睡眠节律，导致早醒且难以再次入睡，有心血管疾病等慢性疾病的老年人，身体不适可能会导致早醒。

白天精神不佳

表现：由于夜间睡眠质量不好，白天会出现困倦、乏力、注意力不集中等精神不佳的表现。比如白天工作时经常打哈欠、无法长时间集中精力完成工作任务等。不同年龄人群表现有差异，儿童白天可能表现为上课无精打采、容易犯困，影响学习状态；成年人白天精神不佳会影响工作效率，比如开车时容易打盹等；老年人白天精神不佳可能会增加摔倒等意外风险，因为身体和精神状态都不佳，行动协调性等会受影响。

影响因素：夜间睡眠出现初期失眠症状是导致白天精神不佳的直接原因，年龄越大对睡眠不足导致的精神不佳越敏感，生活方式中如果白天需要从事高强度体力或脑力劳动，夜间睡眠不好会进一步加重白天精神不佳的程度，有基础疾病的人群本身身体状态较差，夜间睡眠问题会更明显地反映在白天精神状态上。