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婴儿嗓子呼噜呼噜的是怎么了

2025年10月20日 18:02:13
病情描述:

婴儿嗓子呼噜呼噜的是怎么了

医生回答(1)
  • 林穗方
    林穗方主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    婴儿嗓子呼噜呼噜常见原因有分泌物积聚(与年龄有关,表现为一般精神好、伴打喷嚏流鼻涕等,改变体位可减轻)、喉软骨软化(因胎儿期营养不足致喉软骨发育不完善,吸气时软骨塌陷,出生不久出现,伴吃奶费力呛奶等,多1-2岁自愈)、呼吸道感染(婴儿免疫差易感染,有咳嗽发热等表现)。需观察精神状态、呼吸情况,可通过清理分泌物、调整体位、保持空气湿润干预,早产儿和有基础疾病婴儿需特殊关注。

    一、常见原因及对应情况

    (一)分泌物积聚

    1.年龄因素:婴儿的呼吸道相对较窄,且自身清除分泌物的能力较弱。新生儿及小婴儿鼻腔黏膜血管丰富,受外界刺激后容易充血肿胀,若有少量分泌物(如鼻涕)倒流至咽喉部,就会出现嗓子呼噜呼噜的声音。例如,当婴儿受凉后,鼻腔分泌物增多,就可能出现这种情况。

    2.表现:一般精神状态较好,可能伴有偶尔打喷嚏、少量流鼻涕等表现,改变体位(如侧卧)后呼噜声可能会有所减轻。

    (二)喉软骨软化

    1.发病机制:婴儿喉软骨软化是由于在胎儿时期钙等营养物质摄入不足等原因,导致喉软骨发育不完善。在吸气时,喉部软骨会向内塌陷,阻塞气道,从而产生呼噜声。常见于早产儿、母亲孕期有缺钙表现的婴儿等。

    2.表现:多在出生后不久就出现,呼噜声在吸气时较为明显,可能还会伴有吃奶时费力、易呛奶等情况,一般随着年龄增长,喉软骨逐渐发育成熟,症状会逐渐缓解,通常在1-2岁左右可自愈。

    (三)呼吸道感染

    1.年龄与感染类型:婴儿免疫系统尚未发育完善,容易受到病毒、细菌等感染引发呼吸道炎症。例如,病毒性上呼吸道感染较为常见,6个月-2岁的婴儿相对更容易发生反复呼吸道感染。

    2.表现:除了嗓子呼噜呼噜外,可能伴有咳嗽、发热(部分婴儿可能不发热)、呼吸增快等症状。如果是细菌感染引起的,可能会有较多脓性分泌物,病情相对较重时精神状态可能会受到影响。

    二、观察与应对建议

    (一)一般观察要点

    1.精神状态:观察婴儿的精神是否活泼,是否能正常吃奶、玩耍等。如果婴儿精神萎靡、拒奶,提示病情可能较重,需及时就医。

    2.呼吸情况:观察呼吸频率,正常婴儿呼吸频率在30-40次/分钟左右,若呼吸频率超过60次/分钟,伴有鼻翼扇动、口唇发绀等,提示可能存在呼吸困难,需立即就医。

    (二)非药物干预措施

    1.清理分泌物:对于因分泌物积聚导致嗓子呼噜的婴儿,可以使用生理盐水滴鼻,软化分泌物后,再用婴儿专用的吸鼻器轻轻吸出鼻腔分泌物。操作时要注意轻柔,避免损伤婴儿鼻腔黏膜。

    2.调整体位:将婴儿侧卧,有助于分泌物从咽喉部流出,减轻呼噜声。

    3.保持空气湿润:可以使用加湿器增加室内空气湿度,一般湿度保持在50%-60%为宜,有利于保持呼吸道黏膜湿润,减少分泌物干结。

    (三)特殊人群注意事项

    1.早产儿:早产儿各器官发育更不成熟,对于嗓子呼噜的情况要更加密切观察。因为早产儿喉软骨软化的发生率可能更高,且呼吸道感染的风险也更大。一旦发现异常,应及时就医,因为早产儿病情变化较快。

    2.有基础疾病的婴儿:如患有先天性心脏病等基础疾病的婴儿,出现嗓子呼噜时,可能病情会相互影响。要注意观察基础疾病的相关表现是否加重,如先天性心脏病婴儿可能会出现面色苍白、哭闹后口唇发绀加重等情况,需及时将婴儿情况告知医生,以便综合评估病情。

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