甲亢如何自测问

甲亢有代谢亢进相关表现如怕热多汗、食欲亢进体重降、心慌心悸，神经系统表现如情绪易激动、手抖，眼部表现如眼球突出等，可通过基础代谢率简易计算法（公式：基础代谢率%=（脉率+脉压）-111）和甲状腺触诊简易方法初步自测，但自测不能确诊，怀疑后需及时就医做甲状腺功能等检查，特殊人群自测更应谨慎。

一、观察症状表现

1.代谢亢进相关表现

怕热多汗：相较于常人，甲亢患者往往更容易感到炎热，即使在较凉爽的环境中也会异常出汗，这是因为甲状腺激素增多导致机体代谢率增高，产热增加。例如，正常女性在25℃左右环境中可能感觉舒适，而甲亢女性可能已出现明显多汗情况。

食欲变化：通常会出现食欲亢进，食量较以往明显增加，但体重却不增反降。这是由于机体处于高代谢状态，能量消耗增多，尽管摄入食物量增多，但能量消耗大于摄入，导致体重下降。比如原本每餐吃2两米饭，患病后每餐能吃4两，但体重却在1个月内下降5公斤左右。

心慌心悸：患者可能会自觉心跳加快、心慌，甚至能感觉到明显的心跳搏动。这是因为甲状腺激素作用于心脏，使心脏收缩力增强，心率加快，长期可导致心律失常等心脏问题。例如，静息状态下心率较平时增加，原本心率70次/分钟左右，患病后可能达到90次/分钟以上，且活动后心率增快更明显。

2.神经系统表现

情绪易激动：患者常常变得容易激动、烦躁，情绪波动较大。这是因为甲状腺激素对神经系统有兴奋作用，使得神经兴奋性增高。比如原本性格温和的人，患病后可能因一点小事就大发脾气。

手抖：双手平举时会出现细微的震颤。这是因为甲状腺激素增多影响神经肌肉的兴奋性，导致肌肉出现不自主的颤动。例如，端水杯时可能会发现水杯有轻微晃动。

3.眼部表现

眼球突出：部分甲亢患者会出现眼球突出的情况，可分为单纯性突眼和浸润性突眼。单纯性突眼主要表现为眼球轻度突出，眼裂增宽等；浸润性突眼则更为严重，可出现眼部异物感、胀痛、畏光、流泪、视力下降等。这是由于自身免疫等因素导致眼部组织受累。

二、进行简单测试

1.基础代谢率简易计算法

公式：基础代谢率（%）=（脉率+脉压）-111。脉压是收缩压减去舒张压所得的值。例如，某人脉率为90次/分钟，收缩压130mmHg，舒张压80mmHg，脉压为50mmHg，那么基础代谢率（%）=（90+50）-111=29%，一般基础代谢率增高常见于甲亢患者，但该方法有一定局限性，仅供初步参考，因为影响基础代谢率的因素较多，如体温等也会有一定影响。

2.甲状腺触诊简易方法

位置：患者可采取坐位，头部稍低并略向前倾。医生（或自己）用双手拇指轻触患者甲状软骨下方，然后向两侧轻移，触摸甲状腺侧叶。正常甲状腺一般不易触及，若能触及到甲状腺肿大，且质地较软，随吞咽上下移动，需考虑甲亢可能，但此方法需要一定经验，对于非专业人员可能不太容易准确判断。

需要注意的是，自测只是初步怀疑甲亢的方法，不能确诊。一旦通过自测怀疑有甲亢可能，应及时前往医院进行甲状腺功能检查（包括血清甲状腺激素测定、促甲状腺激素测定等）以及相关影像学检查等，以明确诊断。对于儿童、孕妇等特殊人群，自测时更应谨慎，儿童甲亢可能表现不典型，孕妇由于身体激素变化等因素，甲亢的表现可能与非孕妇有所不同，若怀疑有甲亢情况，应尽快就医，避免延误病情。