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背阔肌拉伤怎么治疗

2025年04月01日 03:20:24
病情描述:

背阔肌拉伤怎么治疗

医生回答(1)
  • 王岩松
    王岩松主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    背阔肌拉伤分急性期、缓解期、恢复后期处理。急性期需休息、冰敷、加压包扎;缓解期有物理治疗(热敷、按摩、理疗)和康复锻炼(轻度伸展、渐进性收缩);可药物辅助;恢复后期渐增活动量强度,注意不同人群差异并保持良好生活方式。

    一、急性期处理

    1.休息:发生背阔肌拉伤后,首先要让受伤部位充分休息,避免继续进行会加重损伤的活动,防止损伤进一步恶化。例如避免大幅度的上肢运动、背部过度扭曲等动作。对于不同年龄的人群,如儿童和老年人,休息的要求同样重要,儿童正处于生长发育阶段,过度活动可能影响肌肉正常修复;老年人身体机能下降,休息更有助于损伤恢复。

    2.冰敷:在受伤后的48小时内,可以进行冰敷。用冰袋或毛巾包裹冰块敷在拉伤部位,每次冰敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冰敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。不同年龄人群冰敷时需注意,儿童皮肤较娇嫩,冰敷时间不宜过长,可适当缩短;老年人血液循环相对较慢,冰敷时要密切观察皮肤反应,防止冻伤。

    3.加压包扎:使用弹性绷带对拉伤部位进行加压包扎,能够进一步减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则达不到加压效果。

    二、缓解期治疗

    1.物理治疗

    热敷:受伤48小时后,可改为热敷,促进局部血液循环,加速淤血吸收和组织修复。热敷温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟。不同年龄人群热敷时需注意,儿童热敷要防止烫伤,可由家长协助控制温度和时间;老年人皮肤感觉相对迟钝,也要注意温度和时间,避免烫伤。

    按摩:在专业人员操作下进行适当的按摩,能够放松肌肉,缓解肌肉紧张,促进损伤修复。按摩力度要适中,根据患者的耐受程度进行调整。儿童和老年人由于身体特殊性,按摩时更要轻柔,避免造成二次损伤。

    理疗:如红外线照射等理疗方法,能够改善局部血液循环,促进组织愈合。不同年龄人群接受理疗时需根据自身情况调整参数,儿童和老年人要确保安全和舒适。

    2.康复锻炼

    轻度伸展运动:在疼痛允许的范围内进行轻度的背阔肌伸展运动,例如站立位,缓慢将手臂向对侧拉伸,保持15-30秒,然后换另一侧,每天可进行3-5次。对于不同年龄人群,伸展的幅度和频率要适当调整,儿童要在家长或专业人员指导下进行,避免过度伸展造成损伤;老年人要根据自身关节活动度等情况调整,以不引起疼痛加重为宜。

    渐进性肌肉收缩:进行背阔肌的渐进性肌肉收缩练习,先缓慢收缩肌肉,保持5-10秒,然后放松,重复进行。随着恢复情况逐渐增加收缩的力度和时间。儿童和老年人在进行该锻炼时要注意根据自身力量情况调整,儿童力量较小,可适当缩短时间;老年人要避免过度用力导致再次损伤。

    三、药物辅助治疗(若有需要)

    一般情况下优先采用非药物治疗,但如果疼痛较为明显,可在医生指导下使用一些外用药物,如具有消肿止痛作用的膏药等,但需注意儿童和孕妇等特殊人群使用外用药物时的禁忌,避免引起不良反应。

    四、恢复后期

    当背阔肌拉伤基本恢复后,要逐渐增加活动量和强度,恢复正常的生活和运动。在恢复后期,不同年龄人群要根据自身情况逐步过渡到正常的活动水平,儿童要避免过早进行高强度运动影响身体发育;老年人要注意循序渐进,防止旧伤复发。同时,要注意保持良好的生活方式,如合理饮食,保证营养均衡,有助于肌肉的修复和身体的整体健康。

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