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膝盖疼怎么办

2025年10月20日 18:48:03
病情描述:

膝盖疼怎么办

医生回答(1)
  • 王岩松
    王岩松主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    膝盖疼原因多样,有运动损伤、关节炎、痛风、过度劳累等。可通过休息让膝盖放松;48小时内冰敷收缩血管减轻肿胀疼痛,48小时后热敷促进血液循环;进行股四头肌收缩锻炼和靠墙静蹲等康复锻炼。若膝盖疼持续不缓解、症状严重则需及时就医,医生会据检查结果针对性治疗。

    一、明确膝盖疼的常见原因

    膝盖疼可能由多种原因引起,如运动损伤(常见于跑步、篮球等运动中,可能导致半月板损伤、韧带拉伤等)、关节炎(包括骨关节炎、类风湿关节炎等,骨关节炎多见于中老年人,与关节软骨磨损有关;类风湿关节炎则是自身免疫性疾病,可累及膝关节)、痛风(血液中尿酸水平升高,尿酸盐结晶沉积在膝关节引发炎症疼痛)、过度劳累(长时间行走、站立等导致膝关节周围肌肉劳损)等。

    二、非药物缓解方法

    (一)休息

    不同人群:对于因运动损伤或过度劳累导致膝盖疼的人群,无论年龄、性别,都应让膝盖充分休息,避免继续进行加重疼痛的活动。例如,年轻爱运动者若因跑步出现膝盖疼,应停止跑步等剧烈运动;中老年人群若因长时间行走后膝盖疼,要减少行走步数,多坐下休息。

    原理:让膝关节处于放松状态,减少关节的负荷和进一步损伤的可能,有助于炎症的消退和组织的自我修复。

    (二)冰敷

    操作方法:在膝盖疼发生后的48小时内,可以用冰袋或冷毛巾对膝盖进行冰敷,每次冰敷15-20分钟,每天可进行3-4次。

    适用情况及人群:适用于急性损伤导致的膝盖疼,如运动中突然扭伤膝盖等情况。对于大多数人群都可以使用,但要注意避免冰袋直接接触皮肤时间过长导致冻伤,尤其是儿童皮肤较为娇嫩,更要控制冰敷时间和保持适当距离。

    原理:冰敷可以收缩血管,减少局部的血液循环,从而减轻肿胀和疼痛。

    (三)热敷

    操作方法:在膝盖疼48小时后,可改为热敷,如使用热毛巾、热水袋等,温度以感觉温热舒适为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。

    适用情况及人群:对于慢性的膝盖疼痛或损伤恢复期的人群较为适用。不同年龄和性别的人群均可使用,但要注意热敷温度和时间,避免烫伤。

    原理:热敷可以促进局部血液循环,加快炎症代谢产物的吸收,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。

    (四)康复锻炼

    简单锻炼动作

    股四头肌收缩锻炼:坐着或躺着,伸直膝盖,用力收缩大腿前方的股四头肌,保持5-10秒,然后放松,重复10-15次为一组,每天可进行3-5组。这种锻炼适合大多数膝盖疼的人群,尤其对因肌肉力量不足导致膝盖问题的人群有帮助,如中老年人膝关节稳定性下降,通过锻炼股四头肌可以增强膝关节的稳定性。

    靠墙静蹲:背靠墙壁,双脚与肩同宽,慢慢下蹲,使大腿与小腿成90度角,保持这个姿势,时间从每次30秒开始逐渐增加,每天可进行3-5次。但对于膝盖疼痛较为严重、关节活动受限明显的人群要谨慎进行,避免加重疼痛。

    三、就医及进一步处理

    如果膝盖疼持续不缓解或疼痛较为剧烈、伴有肿胀明显、活动受限严重(如无法行走等)、发热等症状,应及时就医。医生可能会进行详细的体格检查、影像学检查(如X线、磁共振成像MRI等)来明确病因,然后根据具体病因进行相应的治疗,如对于半月板损伤严重的可能需要手术治疗,对于关节炎可能会给予相应的药物治疗等。

    总之,当出现膝盖疼时,要根据具体情况采取合适的处理措施,早期通过休息、冰敷、热敷、适当锻炼等缓解症状,若情况严重及时就医。

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