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膝盖窝疼怎么回事

2025年10月20日 15:24:45
病情描述:

膝盖窝疼怎么回事

医生回答(1)
  • 李连欣
    李连欣主任医师

    山东省立医院 向他提问

    膝盖窝处不适可能由多种原因引起,包括肌肉拉伤(运动中突然动作易致,年轻人热身不充分、中老年人肌肉弹性差易发生,表现为疼痛肿胀等)、韧带损伤(前交叉韧带损伤多因剧烈运动急转急停,年轻运动员及有既往损伤史者易患,表现为疼痛肿胀等;后交叉韧带损伤常因膝关节向后暴力,运动损伤常见,表现为疼痛肿胀等)、半月板损伤(多因膝关节扭转,中老年人退变及肥胖者易患,表现为疼痛伴弹响卡顿等)、腘窝囊肿(与膝关节退变炎症有关,老年人及有膝关节病史者易患,表现为可触及肿块等)、关节炎(骨关节炎因年龄增长等,老年人及肥胖者高发,表现为疼痛肿胀等;类风湿关节炎是自身免疫病,任何年龄可发病,女性多,表现为疼痛肿胀等)、神经受压(腰椎间盘突出等致坐骨神经受压,长期久坐等易致腰椎间盘突出,表现为膝盖窝牵涉痛伴下肢麻木无力等)。

    一、肌肉拉伤

    1.成因及影响因素:运动过程中,如突然的伸展、扭曲动作,可能导致膝盖窝处的腘绳肌等肌肉拉伤。年轻人运动强度较大、运动前热身不充分时更易发生;中老年人肌肉弹性相对较差,也有一定风险。

    2.表现:受伤处疼痛、肿胀,活动时疼痛加剧,可能影响膝关节的屈伸活动。

    二、韧带损伤

    1.前交叉韧带损伤

    成因及影响因素:多发生于剧烈运动中,如篮球、足球运动时的急转、急停动作。年轻运动员因高强度运动接触多,风险较高;有膝关节既往损伤史者再次受伤风险增加。

    表现:膝盖窝处可能有疼痛、肿胀,膝关节不稳定,有打软腿的感觉。

    2.后交叉韧带损伤

    成因及影响因素:通常是膝关节受到向后的暴力所致,例如交通事故中膝关节被撞击。同样,运动损伤是常见原因,年龄、运动项目等因素影响发病几率。

    表现:膝盖窝处疼痛、肿胀,膝关节向后过度松弛。

    三、半月板损伤

    1.成因及影响因素:多发生于膝关节扭转动作时,如篮球、排球运动中的扭转。中老年人半月板退变后,轻微的扭转也可能导致损伤;肥胖人群膝关节负荷大,发生半月板损伤的风险相对较高。

    2.表现:膝盖窝处可能有疼痛,伴有关节弹响、卡顿等症状,上下楼梯时疼痛可能加重。

    四、腘窝囊肿

    1.成因及影响因素:可能与膝关节的退变、炎症等有关。老年人膝关节退变较为常见,易引发腘窝囊肿;有膝关节疾病史的人群发生腘窝囊肿的几率相对较高。

    2.表现:膝盖窝处可触及肿块,一般无明显疼痛,但囊肿较大时可能压迫周围组织引起疼痛、肿胀。

    五、关节炎

    1.骨关节炎

    成因及影响因素:随着年龄增长,膝关节软骨逐渐退变磨损,肥胖、长期负重劳累等因素会加速软骨退变。老年人是高发人群,肥胖者膝关节负荷大,发病风险更高。

    表现:膝盖窝处可能有疼痛,伴有关节肿胀、僵硬,活动时疼痛加剧,活动范围逐渐减小。

    2.类风湿关节炎

    成因及影响因素:是一种自身免疫性疾病,具体病因尚不明确,但遗传、环境因素等可能参与发病。任何年龄段均可发病,女性发病率相对较高。

    表现:膝盖窝处疼痛,常伴有膝关节的肿胀、僵硬,且多为对称性发病,早晨起床时关节僵硬感明显,持续时间较长。

    六、神经受压

    1.坐骨神经受压

    成因及影响因素:腰椎间盘突出等疾病可能导致坐骨神经受压,从而引起膝盖窝处的牵涉痛。长期久坐、腰部外伤史等人群易发生腰椎间盘突出,进而增加坐骨神经受压的风险。

    表现:膝盖窝处疼痛,可能伴有下肢的麻木、无力等症状,疼痛可沿神经走行分布。

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