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脚腕扭伤肿了怎么办

2025年10月20日 20:48:19
病情描述:

脚腕扭伤肿了怎么办

医生回答(1)
  • 任志伟
    任志伟副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    脚腕扭伤肿了后要立即停止活动,48小时内冷敷,用弹性绷带加压包扎,抬高患肢,肿胀严重等情况及时就医,恢复期适当休息、逐步活动并进行康复锻炼,不同人群根据自身情况注意相应事项。

    一、立即停止活动

    脚腕扭伤肿了后,首先要立刻停止导致扭伤的活动,避免进一步损伤。无论是行走、运动还是其他可能加重脚腕负担的动作都应停止,让受伤的脚腕处于休息状态,防止肿胀和疼痛加剧。比如在运动过程中脚腕扭伤,应马上停下脚步。

    二、冷敷处理

    1.时间与频率:在扭伤后的48小时内,建议进行冷敷。可以使用冰袋或冷毛巾,每次冷敷15-20分钟,每隔2-3小时冷敷一次。冷敷能够收缩血管,减少局部的血液循环,从而减轻肿胀和疼痛。以冰袋为例,用毛巾包裹冰袋后敷在脚腕肿胀处,注意避免冻伤皮肤。

    2.原理:通过低温使受伤部位的毛细血管收缩,降低血管的通透性,减少炎性物质的渗出,进而缓解肿胀和疼痛。对于不同年龄的人群,冷敷的操作基本相同,但儿童皮肤较为娇嫩,冷敷时要密切关注皮肤状态,避免长时间冷敷导致冻伤。

    三、加压包扎

    1.方法:可以使用弹性绷带对脚腕进行加压包扎。包扎时要注意从脚腕远端向近端进行包扎,压力要适中,既能够起到限制肿胀进一步发展的作用,又不会影响血液循环。例如,从脚趾开始向上缠绕绷带,逐渐覆盖脚腕肿胀部位。

    2.作用:加压包扎能够帮助减少局部的渗出,进一步减轻肿胀,同时还能提供一定的支撑,稳定脚腕关节。对于不同生活方式的人,如运动员扭伤脚腕,加压包扎后可能需要适当限制活动;对于老年人,同样要注意包扎的松紧度,避免影响血液循环。

    四、抬高患肢

    1.姿势:将受伤的脚腕抬高,高于心脏水平位置。可以使用枕头或垫子把脚垫高,这样有助于促进血液回流,减轻肿胀。比如躺在床上时,在脚下垫几个枕头,使脚腕部位高于身体其他部位。

    2.原理:利用重力作用,促进静脉血液和淋巴液的回流,减少脚部的血液淤积,从而减轻肿胀。不同病史的人,如本身有下肢静脉曲张病史的人扭伤脚腕,抬高患肢的同时要注意观察脚腕肿胀和下肢血液循环情况,必要时及时就医。

    五、及时就医评估

    1.何时就医:如果脚腕扭伤后肿胀严重、疼痛剧烈,或者出现明显的畸形、无法站立行走等情况,应立即就医。医生会通过体格检查、X线等检查手段来判断脚腕扭伤的严重程度,是否有骨折等情况。例如,经过简单处理后脚腕仍无法活动,就需要及时就医。

    2.不同人群就医建议:对于儿童脚腕扭伤,由于儿童表述可能不准确,家长要密切观察孩子脚腕的肿胀情况和活动情况,一旦有异常表现应尽早带孩子就医;对于有既往脚腕损伤病史的人,再次扭伤后更要及时就医,因为既往损伤可能影响此次损伤的判断和处理。

    六、恢复期的注意事项

    1.适当休息与逐步活动:在脚腕肿胀有所缓解进入恢复期后,要注意适当休息,但也不能长时间不活动。可以逐步进行一些轻柔的活动,如缓慢的屈伸脚腕动作等,但要避免剧烈运动。例如,先从轻微的脚腕转动开始,逐渐增加活动的幅度和时间。

    2.康复锻炼:随着恢复情况,可以进行一些针对性的康复锻炼,如踮脚、勾脚等动作,帮助增强脚腕周围肌肉的力量,促进脚腕功能的恢复。康复锻炼要循序渐进,根据个人的恢复情况调整锻炼强度。对于老年人,康复锻炼要更加温和,避免过度劳累;对于运动员,康复锻炼要结合其运动项目的特点进行针对性训练。

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