大人发烧后呕吐怎么办问
大人发烧后呕吐怎么办
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发烧后呕吐需初步处理,包括保持呼吸道通畅、适当补水,要观察病情变化,如监测体温、呕吐情况和全身状况,出现持续高烧不退、频繁呕吐致脱水、伴随严重症状等要及时就医,不同人群有特殊注意事项,儿童、成人、老年人各有不同需分别留意相关情况。
一、初步处理措施
1.保持呼吸道通畅:让患者采取侧卧位,防止呕吐物误吸入气管引起窒息。对于儿童尤其要留意,因为儿童的气道相对狭窄,呕吐物更容易阻塞气道。比如,若患者是儿童,将其头部偏向一侧,及时清理口腔内的呕吐物。
2.适当补充水分:少量多次饮用温水,避免一次性大量饮水引起再次呕吐。可以每隔几分钟给患者喝5-10毫升左右的温水。对于成人和儿童都适用,但儿童要控制每次的饮水量,防止呕吐。如果呕吐较为频繁,可暂时停止饮水10-15分钟后再尝试少量饮用。
二、观察病情变化
1.监测体温:使用体温计监测体温,了解发烧的程度。如果体温超过38.5℃,成人可以考虑物理降温或药物退热,但儿童要谨慎选择退热方式,优先物理降温为主。比如用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,帮助散热。
2.观察呕吐情况:记录呕吐的频率、呕吐物的性状等。如果呕吐物为黄绿色胆汁样物,或者伴有血性物质,或者呕吐频繁且量多,可能提示病情较为严重,需要及时就医。例如,成人呕吐物中有鲜血,或者儿童频繁呕吐后精神萎靡,都需要引起重视。
3.关注全身状况:观察患者是否有头痛、腹痛、腹泻等其他伴随症状。如果出现头痛剧烈,可能提示有颅内感染等情况;如果伴有腹痛、腹泻,可能是胃肠型感冒等引起。对于不同年龄的人群,表现可能有所不同,儿童可能更易出现精神状态的改变,如烦躁不安或嗜睡等。
三、及时就医的情况
1.持续高烧不退:如果体温持续在39℃以上,经过简单的物理降温等处理后体温没有下降趋势,应及时就医。因为持续高烧可能会导致惊厥等严重并发症,尤其是儿童。
2.频繁呕吐导致脱水:表现为口渴明显、尿量减少、皮肤弹性差等。成人如果出现这些脱水表现,或者儿童出现囟门凹陷等情况,说明脱水较为严重,需要尽快就医进行补液等治疗。
3.伴随严重症状:除了上述提到的伴有头痛剧烈、腹痛剧烈、呕吐物异常等情况外,如果患者出现意识障碍,如昏迷等,应立即拨打急救电话送医。
四、不同人群的特殊注意事项
1.儿童:儿童发烧后呕吐更要谨慎处理。在补充水分时要特别注意速度和量,防止加重呕吐。同时,儿童的体温调节中枢尚未发育完善,发烧时更容易出现惊厥等情况,所以当儿童发烧后呕吐时,除了按照上述一般措施处理外,要密切观察其抽搐等情况,一旦发生抽搐,应将儿童侧卧,清理口腔分泌物,及时就医。
2.成人:成人相对儿童来说耐受能力稍强,但也不能忽视。如果成人本身有基础疾病,如糖尿病、高血压等,发烧后呕吐可能会加重基础疾病的病情,应更加积极地监测病情变化,及时就医。例如,糖尿病患者发烧后呕吐可能会引起血糖波动,需要密切关注血糖情况并及时处理。
3.老年人:老年人发烧后呕吐需要格外小心。老年人各器官功能减退,呕吐可能会导致误吸的风险更高,而且老年人发烧后身体恢复能力较差。同时,老年人可能合并多种基础疾病,如心脑血管疾病等,发烧和呕吐都可能诱发这些基础疾病的发作。所以老年人出现发烧后呕吐,应尽快就医,并且在就医过程中要有人陪同,以便及时沟通病情。
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