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左腿膝盖外侧里面疼痛怎么回事

2025年10月20日 12:03:42
病情描述:

左腿膝盖外侧里面疼痛怎么回事

医生回答(1)
  • 尹战海
    尹战海主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    左腿膝盖外侧里面疼痛可能由多种原因引起,运动损伤相关原因包括髂胫束综合征(与爱好运动的青少年男性、运动强度突然增加等生活方式、膝关节过度使用史有关)、外侧副韧带损伤(任何年龄段运动爱好者中常见,运动中膝关节受外翻暴力、有膝关节外侧受伤病史易引发);退行性病变相关原因有骨关节炎(与年龄增长、长期负重等生活方式、既往膝关节创伤等病史有关);其他原因包含半月板损伤(各年龄段均可发生,运动中突然扭转等动作、有膝关节既往损伤病史易出现)、感染性因素(任何年龄都可能发生,皮肤破损致病原体侵入膝关节、有糖尿病等基础疾病者易引发)。

    一、运动损伤相关原因

    1.髂胫束综合征

    年龄与性别因素:常见于爱好运动的人群,尤其多见于青少年男性。在跑步、骑行等运动中,髂胫束反复摩擦股骨外上髁,长期磨损可导致炎症,引起左腿膝盖外侧里面疼痛。例如,长时间进行快跑、下坡跑等运动的人群,髂胫束受到的应力较大,更容易发病。

    生活方式影响:运动强度突然增加、运动姿势不正确等生活方式因素是诱因。比如,从平时很少运动突然开始长时间跑步,或者跑步时膝盖过度内扣等,都可能引发髂胫束与股骨外上髁之间的摩擦损伤,导致疼痛。

    病史关联:有过膝关节过度使用史的患者,再次运动时更易出现该问题。比如既往有过膝关节扭伤未完全恢复,又进行运动,就可能诱发髂胫束综合征导致膝盖外侧疼痛。

    2.外侧副韧带损伤

    年龄性别:任何年龄段都可能发生,但运动爱好者中相对常见,男性可能因运动强度大等因素更易受伤。

    生活方式:多发生于运动中膝关节受到外翻暴力时,如足球运动中被对方球员铲球导致膝关节外翻,或者篮球运动中落地时膝关节外翻等情况。

    病史:有膝关节外侧曾受伤病史的人,外侧副韧带更为脆弱,再次受到外力时更容易损伤,引发膝盖外侧里面疼痛。

    二、退行性病变相关原因

    1.骨关节炎

    年龄因素:随着年龄增长,膝关节软骨逐渐磨损,50岁以上人群发病率逐渐升高。女性在绝经后,由于雌激素水平下降,骨关节炎的发病风险可能增加。

    生活方式:长期负重、过度使用膝关节的生活方式是重要诱因,如长时间站立、重体力劳动、肥胖等。肥胖人群膝关节承受的压力更大,软骨磨损速度加快,更容易发生骨关节炎导致膝盖外侧疼痛。

    病史:既往有膝关节创伤、畸形等病史的患者,发生骨关节炎的几率更高。比如曾有膝关节骨折病史,骨折愈合后可能导致关节面不平整,进而引发骨关节炎出现膝盖外侧疼痛。

    三、其他原因

    1.半月板损伤

    年龄性别:各个年龄段均可发生,中青年人群中运动损伤导致半月板损伤较为常见,女性在一些特殊运动姿势下也可能发生。

    生活方式:运动中突然的扭转、屈曲等动作易引起半月板损伤,如篮球运动中的急停急转、体操运动中的扭转动作等。

    病史:有膝关节既往损伤病史的人,半月板损伤的可能性增加。例如既往有过轻微膝关节扭伤,之后运动中再次受到应力时,就可能引发半月板损伤,出现膝盖外侧里面疼痛。

    2.感染性因素

    年龄性别:任何年龄都可能发生,无明显性别差异,但儿童等免疫力相对较低人群可能更易受感染影响。

    生活方式:皮肤破损等导致细菌等病原体侵入膝关节时可引发感染,如外伤后未及时处理,细菌感染膝关节,引起膝关节炎症,出现膝盖外侧里面疼痛。

    病史:有糖尿病等基础疾病的患者,由于免疫力相对低下,更容易发生膝关节感染,出现相关疼痛症状。

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