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哮喘病的早期症状

2025年10月20日 20:51:04
病情描述:

哮喘病的早期症状

医生回答(1)
  • 郭兮恒
    郭兮恒主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    哮喘早期可出现咳嗽、喘息、胸闷、气短等表现,咳嗽多为刺激性干咳,接触诱因加重;喘息是气道狭窄致气流通过产生高调呼吸音;胸闷是气道炎症致胸部闷胀感;气短是气道狭窄致通气受限,活动时易出现且渐加重,这些表现对哮喘早期诊断有提示作用。

    一、咳嗽

    1.特点:哮喘病早期咳嗽往往较为常见,多为刺激性干咳,可能没有明显的咳痰。这种咳嗽可能在接触某些诱发因素后加重,比如吸入冷空气、花粉、尘螨等。对于不同年龄的人群,表现可能略有差异。儿童哮喘早期咳嗽可能更频繁,尤其是在夜间或清晨时咳嗽症状可能会相对明显一些,这是因为儿童的呼吸道相对更为敏感,且夜间迷走神经兴奋等因素可能会加重气道的反应性。而成年哮喘患者早期咳嗽也可能是较为突出的表现,在接触到过敏原等刺激后,气道受到刺激引发咳嗽。

    2.意义:咳嗽是哮喘早期气道受到刺激的一种表现,通过咳嗽机体试图清除气道内的刺激物,但哮喘导致的咳嗽是由于气道炎症、气道高反应性等因素引起,与普通的呼吸道感染等原因导致的咳嗽有所不同。持续的刺激性干咳且经一般止咳药物治疗效果不佳时,需要警惕哮喘的可能。

    二、喘息

    1.特点:早期可能会出现间断性的喘息,在活动后或者接触过敏原等情况下容易诱发喘息发作。喘息的声音主要是由于气道狭窄,气流通过狭窄的气道时产生的一种高调的呼吸音。儿童哮喘患者在早期喘息发作时,可能可以听到双肺布满哮鸣音,而且喘息的程度可能因人而异,有的儿童可能只是在活动后稍微有点喘息,而有的可能喘息相对较为明显。成年哮喘患者早期喘息发作时,自己能明显感觉到呼吸费力,有喘息的感觉,而且喘息发作时可能会伴有胸闷等不适。

    2.意义:喘息是哮喘的一个典型症状,是由于气道痉挛、气道炎症导致气道狭窄,影响了气体的正常进出。通过喘息的表现可以提示气道出现了异常的反应,早期发现喘息等症状对于哮喘的早期诊断非常重要。如果在没有明显诱因的情况下出现间断性喘息,需要考虑哮喘的可能性。

    三、胸闷

    1.特点:早期可能会感觉胸部有闷胀感,这种胸闷可能不是很剧烈,但会持续存在一段时间。对于不同人群,胸闷的感受可能有所不同。儿童可能不太会准确描述胸闷,可能会表现出呼吸不畅、喜欢深呼吸等情况。成年患者则可能明确感觉到胸部有闷闷的感觉,尤其是在活动后或者情绪激动时,胸闷可能会加重。而且胸闷可能会在哮喘发作前或者发作过程中出现,与气道的通气功能受到影响有关。

    2.意义:胸闷是哮喘早期气道功能受到影响的一种表现,由于气道炎症导致气道的顺应性改变等因素引起胸部的闷胀感。当出现不明原因的胸部闷胀感,尤其是在有接触过敏原等相关因素后出现时,要考虑到哮喘的可能。

    四、气短

    1.特点:早期会有不同程度的气短表现,在进行轻度活动时就可能感觉到气短,比如正常走路、爬楼梯等情况下。儿童可能会表现出比同龄儿童更容易疲劳,活动耐力下降,在玩耍过程中可能会比其他孩子更早出现喘气急促的情况。成年患者在从事日常活动时,如做家务、快走等,会感觉到呼吸比正常时费力,有气短的感觉,随着病情的发展,气短可能会逐渐加重。

    2.意义:气短是由于气道狭窄导致通气功能受限,身体获取氧气不足而产生的一种感觉。早期出现气短提示气道已经存在一定程度的病变,需要引起重视,对于早期诊断哮喘有一定的提示作用。如果在没有明显体力消耗的情况下出现气短,且呈进行性加重趋势,要考虑哮喘的可能。

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