腰脱症状问

腰脱即腰椎间盘突出症，常见症状有腰痛（多数最先出现，部位在下腰部及腰骶部，有持久性钝痛和突发痉挛样剧痛等情况，受年龄、性别、生活方式、腰椎病史影响）、下肢放射痛（沿特定部位放射，性质多样，腹压增加时加剧，受年龄、性别、生活方式、腰椎病史影响）、麻木（多与下肢放射痛伴随，部位与受压神经区域相关，受年龄、生活方式、腰椎病变基础影响）、肌肉力量减弱（严重时致下肢肌肉力量减弱，如足下垂等，受年龄、性别、生活方式、腰椎病史影响）、间歇性跛行（行走一段后出现症状需休息再走，受年龄、生活方式、神经受压情况影响）、马尾神经症状（中央型突出可致大、小便障碍等，受年龄、腰椎退变、腰部外伤、腰椎间盘突出病史影响）。

腰痛

表现：是大多数患者最先出现的症状，疼痛部位主要在下腰部及腰骶部，多为持久性钝痛，平卧位时可减轻，站立位时加剧，一般情况下尚可忍受，腰部可适度活动或慢步行走，另一种为突发的腰部痉挛样剧痛，难以忍受，需卧床休息，严重影响生活和工作。

影响因素：年龄方面，中老年人由于腰椎间盘退变等原因更易出现腰痛；性别上，并无明显的性别差异，但从事重体力劳动的人群相对更易患腰椎间盘突出症导致腰痛；生活方式中，长期久坐、弯腰劳作、腰部外伤史等都可能诱发腰痛；有腰椎病史的人群再次发病时腰痛往往更易出现且症状可能更重。

下肢放射痛

表现：可沿着下腰部、臀部、大腿后侧、小腿后侧至足部放射。疼痛性质多样，可为酸痛、刺痛或电击样痛，当咳嗽、打喷嚏、用力排便时，腹压增加，疼痛会加剧。

影响因素：年龄较大者可能因为神经退变等因素对疼痛的耐受和表现有所不同；性别差异不显著；生活方式中长时间站立、行走等可能加重下肢放射痛；有腰椎间盘突出病史的患者下肢放射痛复发概率更高且症状可能更典型。

麻木

表现：腰椎间盘突出症患者可能出现下肢麻木，多与下肢放射痛伴随出现，麻木部位与受压神经区域相关，比如受压神经是腰神经根，可能出现小腿前外侧及足背内侧麻木等情况。

影响因素：年龄增长导致神经敏感性等变化可能影响麻木的感知和表现；生活中腰部姿势不当等可能加重麻木症状；有腰椎病变基础的人群麻木症状更易出现。

肌肉力量减弱

表现：严重的腰椎间盘突出症可能压迫神经，导致所支配的下肢肌肉力量减弱，比如足下垂、行走时腿无力等，患者可能感觉走路费劲，不能正常快走或远行。

影响因素：年龄较大者肌肉本身功能有所下降，若出现肌肉力量减弱可能恢复相对较慢；性别差异不大；生活方式中缺乏锻炼等可能使肌肉力量减弱的情况更易凸显；有腰椎病史且神经受压较严重的人群肌肉力量减弱更明显。

间歇性跛行

表现：患者行走一段距离后，出现下肢疼痛、麻木、无力等症状，需坐下或蹲下休息后才能继续行走，再次行走一段距离后症状又重复出现。

影响因素：年龄较大的患者可能因为身体机能下降，间歇性跛行更易发生；生活中长时间行走等活动会诱发或加重间歇性跛行；有腰椎间盘突出且神经受压情况较明显的人群更易出现间歇性跛行。

马尾神经症状

表现：主要见于中央型腰椎间盘突出症，可出现大、小便障碍，会阴部感觉异常，严重者可出现双下肢不完全性瘫痪等。

影响因素：年龄较大、腰椎退变严重的人群发生马尾神经症状的风险相对较高；性别差异不突出；生活中腰部受到严重外伤等情况可能诱发马尾神经症状；有严重腰椎间盘突出病史且未及时治疗的人群更易出现马尾神经症状。