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血糖在化验单中是哪项

2025年04月01日 03:22:30
病情描述:

血糖在化验单中是哪项

医生回答(1)
  • 李延兵
    李延兵主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    血糖在临床化验单中有空腹血糖、餐后2小时血糖、随机血糖等常见指标及不同意义,检测方法有静脉血糖检测和指尖血糖检测,且各有注意事项,不同人群在血糖监测和相关情况上有不同要求。

    一、血糖在化验单中的常见指标及意义

    在临床化验单中,血糖相关的常见指标主要有以下几种:

    空腹血糖(FBG)

    定义:是指在隔夜空腹(至少8-10小时未进食物)后,早餐前采的血所测得的血糖值。

    意义:它反映的是基础状态下的血糖水平,是诊断糖尿病最常用的指标之一。正常范围一般为3.9-6.1mmol/L。如果空腹血糖≥7.0mmol/L,且伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等糖尿病典型症状,就可考虑诊断为糖尿病;若空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间,则属于空腹血糖受损,提示糖代谢调节处于异常状态,未来发展为糖尿病的风险增加。对于不同年龄的人群,空腹血糖的正常范围可能在相同区间,但老年人由于机体代谢等方面的变化,对血糖异常的耐受程度不同,更需密切关注。例如,老年糖尿病患者空腹血糖控制目标可能适当放宽至≤7.8mmol/L,但也不宜过低,以免发生低血糖等并发症。

    餐后2小时血糖(2hPG)

    定义:从吃第一口饭开始计时,2小时后采血测得的血糖值。

    意义:主要反映机体对进食碳水化合物后的血糖调节能力。正常范围一般小于7.8mmol/L。若餐后2小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间,属于糖耐量减低,也是糖代谢异常的一种表现。对于妊娠期女性,餐后2小时血糖有特定的正常范围,一般要求≤8.5mmol/L,因为妊娠期糖尿病会对母婴健康产生不良影响,如增加胎儿巨大儿、早产、胎儿畸形等风险,所以妊娠期女性餐后2小时血糖的监测尤为重要。

    随机血糖

    定义:一天中任意时刻测得的血糖值。

    意义:对于怀疑有糖尿病急性并发症(如糖尿病酮症酸中毒等)或低血糖的患者,随机血糖的检测很有价值。比如,随机血糖≥11.1mmol/L,同时伴有相应的临床症状,也可辅助诊断糖尿病。在生活方式方面,长期高糖饮食、缺乏运动的人群,随机血糖出现异常的风险相对较高,需要定期监测随机血糖来评估自身糖代谢情况。

    二、血糖检测的方法及注意事项

    检测方法

    常用的有静脉血糖检测和指尖血糖检测。静脉血糖检测是通过采集静脉血进行检测,结果相对准确,是诊断糖尿病等疾病的金标准之一。指尖血糖检测则是通过采集手指末梢血进行检测,操作简便,可用于糖尿病患者自我血糖监测,帮助患者了解日常血糖的波动情况。

    注意事项

    静脉血糖检测:采血前需要保持空腹状态(根据具体检测项目要求),采血过程中要注意无菌操作,避免感染。对于有贫血、采血困难等情况的人群,采血时可能需要采取特殊的处理方法。老年人由于血管弹性较差,采血时要更加轻柔,避免过度挤压采血部位,以免影响检测结果的准确性。

    指尖血糖检测:采血前要将手指清洗干净,可适当活动手指促进血液循环。采血时的深度要适中,避免过深或过浅影响采血效果。采血后要正确按压采血部位,一般按压3-5分钟即可。对于儿童进行指尖血糖检测时,要选择合适的采血方式,尽量减轻患儿的疼痛,同时要注意采血部位的清洁和卫生,防止感染。在日常监测中,要注意血糖仪的校准,按照说明书正确操作,以保证检测结果的准确性。不同生活方式的人群,如糖尿病患者在调整饮食、运动或药物治疗后,都需要规律进行血糖监测,根据监测结果调整治疗方案。

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