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入睡困难症怎么治好

2025年04月01日 03:22:40
病情描述:

入睡困难症怎么治好

医生回答(1)
  • 甘照宇
    甘照宇副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    改善睡眠可从多方面入手,一是改善睡眠环境,包括调节光线、控制温度、处理噪音;二是调整生活方式,要规律作息、适度运动、避免睡前刺激;三是进行心理调节,可通过放松训练、认知行为疗法;四是医学干预,非药物效果不佳可考虑药物治疗,也可采用中医治疗但需正规专业操作。

    一、改善睡眠环境

    1.光线调节:营造黑暗的睡眠环境,因为光线会抑制褪黑素的分泌,而褪黑素有助于睡眠。可使用遮光窗帘等,避免夜间灯光干扰,对于儿童来说,柔和且无强光的睡眠环境更利于他们入睡,不同年龄段儿童对光线的敏感程度不同,但黑暗环境都是基础需求。

    2.温度控制:保持卧室温度在18~25℃较为适宜,过冷或过热都会影响入睡。比如对于有基础疾病的老年人,体温调节功能较弱,更要注意保持适宜室温,避免因温度不适导致入睡困难加重病情。

    3.噪音处理:将卧室噪音控制在30分贝以下,可使用隔音耳塞或安装隔音设施。生活方式不规律的人群容易受外界噪音影响入睡,良好的隔音能营造安静氛围助眠。

    二、调整生活方式

    1.规律作息:每天固定上床睡觉和起床时间,即使是周末也尽量保持一致,让生物钟规律运转。儿童正处于生长发育阶段,规律作息对身体和大脑发育至关重要,能帮助他们形成稳定的睡眠节律;对于成年人,规律作息能维持正常的生理功能和神经调节。

    2.适度运动:下午或傍晚进行适量运动,如散步、慢跑等,但避免在临近bedtime前剧烈运动。运动能促进身体代谢,不过运动时间需合理安排,对于有心血管病史的人群,要选择合适的运动方式和强度,避免运动不当引发身体不适影响入睡。

    3.避免刺激:睡前避免饮用咖啡、茶、可乐等含咖啡因的饮品,以及避免吸烟。咖啡因具有兴奋神经的作用,会干扰睡眠;吸烟者肺部功能可能受影响,夜间呼吸不畅也会导致入睡困难,尤其对于有呼吸系统基础疾病的人更应注意。

    三、心理调节方法

    1.放松训练

    深呼吸:慢慢地吸气,让空气充满腹部,然后缓缓呼气,重复几次,能缓解紧张情绪。对于压力大的人群,如长期处于工作高压的上班族,深呼吸是简单有效的放松方式;儿童在面对新环境等情况紧张时,家长可引导其进行深呼吸助眠。

    渐进性肌肉松弛:从脚部开始,依次紧张和放松身体各部位肌肉,消除身体紧张感。不同年龄人群都可适用,老年人肌肉力量较弱,在进行渐进性肌肉松弛时要注意动作幅度和力度,避免拉伤肌肉。

    2.认知行为疗法:改变对睡眠的错误认知,比如不过度关注睡眠,避免因担心睡不着而焦虑。对于长期入睡困难且伴有焦虑情绪的人群,认知行为疗法能从根本上调整心理状态来改善睡眠,但需在专业人士指导下进行,尤其对于患有严重心理疾病的患者,要结合专业治疗。

    四、医学干预手段

    1.药物治疗:如果非药物干预效果不佳,可在医生评估后考虑药物治疗,但需谨慎选择。一些助眠药物如苯二氮类药物有一定助眠作用,但可能有依赖等副作用,对于老年人和儿童要严格评估风险,老年人肝肾功能减退,药物代谢能力下降,使用药物更要谨慎,儿童一般优先非药物干预,只有在极其必要且经专业评估后才可考虑安全性合适的药物。

    2.中医治疗:如针灸、中药等,但需在正规中医机构由专业中医师操作。针灸通过刺激穴位调节身体气血流通来改善睡眠,中药需根据个体体质辨证论治,比如一些具有安神作用的中药方剂,但要注意中药也有其适应证和禁忌证,不能自行盲目使用,尤其孕妇等特殊人群使用中药更要严格遵循医嘱。

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