老人膝盖肿痛怎么回事问

老人膝盖肿痛可能由多种因素引起，包括骨关节炎（60岁以上多见，女性易患，关节软骨退变磨损致炎肿痛，后期可畸形）、类风湿关节炎（自身免疫病，40-60岁易发病，对称肿痛、晨僵久，后期关节畸形）、创伤性因素（有创伤史易致，近期或陈旧创伤表现不同）、感染性因素（细菌感染可致，有红肿热痛及全身症状）、痛风性关节炎（高尿酸血症者易患，常夜间突然发作，剧痛红肿），老人出现肿痛应休息、及时就医检查，注意保暖和适度康复锻炼。

一、骨关节炎

1.发生情况：是引起老人膝盖肿痛常见的原因，随着年龄增长，关节软骨会发生退变、磨损，尤其在负重较大的膝关节，如长时间走路、上下楼梯等情况时，磨损会加重，导致关节出现炎症反应，引起肿痛。一般多见于60岁以上老人，女性相对更易患，可能与雌激素水平下降等因素有关。

2.表现：膝盖会有疼痛，早期可能是轻微隐痛，活动后加重，休息后缓解，随着病情进展，疼痛会持续存在，还可能伴有关节肿胀、僵硬，早晨起床或长时间休息后关节僵硬感明显，一般持续数分钟至数十分钟，活动后可缓解，后期可能出现关节畸形，影响膝关节正常活动。

二、类风湿关节炎

1.发生情况：是一种自身免疫性疾病，也可导致老人膝盖肿痛。免疫系统错误地攻击关节滑膜，引起滑膜炎症，进而累及膝关节。发病年龄多在40-60岁，但老人也可患病，女性发病率高于男性。

2.表现：膝盖肿痛通常是对称性的，即两侧膝盖可能同时或先后出现症状，除了肿痛外，还可能有关节晨僵，持续时间较长，一般超过1小时，同时可能伴有乏力、低热、食欲减退等全身症状，病情后期可导致关节畸形、功能丧失。

三、创伤性因素

1.发生情况：老人可能有过膝关节的创伤史，比如摔倒时膝盖着地、扭伤等，即使当时没有重视，后期也可能出现肿痛。比如曾经有过半月板损伤、韧带损伤等，随着时间推移，可能出现创伤性关节炎等情况，引起膝盖肿痛。

2.表现：如果是近期有创伤史引起的膝盖肿痛，可能在受伤部位有相应的体征，如半月板损伤可能有膝关节弹响、卡顿等表现，韧带损伤可能有关节不稳定感，同时伴有明显肿痛；如果是陈旧性创伤导致的，肿痛可能时轻时重，活动后加重。

四、感染性因素

1.发生情况：膝关节感染也可导致肿痛，比如细菌感染引起的化脓性关节炎，老人机体抵抗力相对较低，容易发生这种情况，可能是身体其他部位的感染灶通过血液循环传播到膝关节，或者膝关节直接受到外伤后感染病菌。

2.表现：膝盖会有明显的红肿热痛，温度可能升高，局部皮肤发红，疼痛较为剧烈，还可能伴有发热等全身症状，如不及时治疗，可能导致关节功能严重受损。

五、痛风性关节炎

1.发生情况：老人如果有高尿酸血症，尿酸盐结晶沉积在膝关节也可引起肿痛，多见于男性老人，常与饮食不当有关，如过多摄入高嘌呤食物（海鲜、动物内脏、啤酒等）。

2.表现：起病较急，常于夜间突然发作，膝盖关节出现剧烈疼痛、红肿，疼痛程度较剧烈，像刀割样或咬噬样，疼痛在数小时内达到高峰。

六、温馨提示

老人出现膝盖肿痛时，应注意休息，避免过度劳累和长时间行走、上下楼梯等加重膝关节负担的活动。如果肿痛持续不缓解或进行性加重，应及时就医，进行详细的检查，如膝关节X线、CT、磁共振成像（MRI）、血尿酸检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，老人要注意保暖，避免膝关节受凉，可适当进行一些温和的膝关节康复锻炼，但要避免剧烈运动。