怀孕糖尿病的症状是什么样的问

怀孕糖尿病包括妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠，有不同症状，如妊娠期糖尿病的三多一少、皮肤瘙痒、反复感染等，糖尿病合并妊娠可能有原糖尿病症状及并发症迹象，高龄孕妇、有糖尿病家族史孕妇、体重过重孕妇需特别关注，孕妇出现相关症状应及时就医检查以保障自身和胎儿健康。

妊娠期糖尿病典型症状

三多一少：即多饮、多食、多尿和体重减轻。孕妇会感到口渴，饮水量明显增加，同时总是有饥饿感，进食量比孕前增多，但体重却不增反降，甚至可能较孕前减轻。这是因为体内胰岛素相对或绝对不足，不能充分利用葡萄糖，导致血糖升高，葡萄糖从尿液排出，带走大量水分和能量，从而出现上述表现。例如，一位孕期女性原本体重稳定，近期却体重下降了5公斤左右，同时喝水量比平时多了不少，总是觉得饿，这种情况就需要警惕妊娠期糖尿病。

皮肤瘙痒：由于高血糖状态下，皮肤内葡萄糖含量增高，刺激神经末梢导致瘙痒，尤其是外阴瘙痒较为常见。孕妇可能会频繁出现外阴瘙痒的症状，且难以缓解，这可能是妊娠期糖尿病的一个信号。比如，一位孕妇在孕期出现了外阴反复瘙痒的情况，经过妇科检查排除了常见的妇科感染因素后，就需要考虑妊娠期糖尿病的可能，进一步进行血糖检测。

反复阴道、泌尿系统感染：高血糖环境有利于细菌、真菌等微生物生长繁殖，孕妇容易发生阴道念珠菌感染，表现为白带增多、呈豆腐渣样，伴有明显瘙痒；同时，泌尿系统感染的发生率也会增加，出现尿频、尿急、尿痛等症状。例如，一位孕妇在孕期频繁出现尿急、尿痛的情况，经过多次尿常规检查发现有尿路感染，但按照常规抗感染治疗效果不佳时，就需要检查血糖，因为可能同时合并妊娠期糖尿病。

糖尿病合并妊娠症状：如果孕妇在孕前就已经患有糖尿病，除了上述妊娠期糖尿病的一些症状外，可能还会有原有的糖尿病相关症状，如多饮、多食、多尿等表现更为明显，而且可能会有糖尿病并发症的早期迹象，比如视力模糊（如果合并糖尿病视网膜病变）等。比如，一位孕妇孕前就确诊为糖尿病，孕期血糖控制不佳时，可能会出现视物不清的情况，这就需要及时调整血糖治疗方案。

特殊人群需特别关注的情况

高龄孕妇：年龄大于35岁的孕妇属于高龄孕妇，发生妊娠期糖尿病的风险相对较高。这类孕妇需要更加密切地关注自身的饮食和血糖情况，定期进行血糖检测。因为随着年龄增加，身体的代谢功能可能会有所下降，对血糖的调节能力减弱，所以高龄孕妇一旦出现口渴、多尿等疑似糖尿病的症状，应尽早进行血糖筛查，以便及时发现问题并采取相应措施。

有糖尿病家族史的孕妇：如果孕妇家族中有糖尿病患者，那么她发生妊娠期糖尿病的风险也会增加。这类孕妇在孕期要更加注意控制饮食，适当进行运动，定期监测血糖。比如，家族中有父母或兄弟姐妹患有糖尿病的孕妇，需要比一般孕妇更加警惕，一旦出现皮肤瘙痒、反复感染等情况，要及时进行血糖检查，做到早发现、早干预。

体重过重的孕妇：孕前体重指数（BMI）大于24的孕妇，在孕期发生妊娠期糖尿病的几率较高。这类孕妇要注意合理控制体重增长，避免体重过度增加。在饮食上要遵循低糖、低脂、适当蛋白质和高纤维的饮食原则，同时适当进行运动，如在医生指导下进行适合孕期的散步等活动，以降低妊娠期糖尿病的发生风险，并且要密切监测血糖变化。

总之，孕妇如果出现上述相关症状，应及时就医进行血糖检测等相关检查，以便早期发现怀孕糖尿病，采取合适的措施进行管理，保障孕妇和胎儿的健康。