得了骨刺怎么办问

骨刺是自然老化现象，成因与年龄、劳损等有关，有不同症状及对生活方式影响，可通过休息制动、物理治疗、运动疗法非药物干预，也可药物辅助，严重时手术，需综合措施缓解症状提生活质量。

一、骨刺的定义与成因

骨刺又称骨赘，是关节因种种原因造成软骨的磨损、破坏，并促成骨头本身的修补、硬化与增生，是一种自然的老化现象。其成因与年龄增长、劳损、外伤、遗传因素等有关，随着年龄增加，关节软骨逐渐磨损；长期从事重体力劳动、剧烈运动等导致关节过度劳损；关节受到外伤后修复过程中可能形成骨刺；某些遗传因素也可能使人更容易长骨刺。

二、骨刺的常见症状及影响因素

症状表现：不同部位的骨刺症状不同，如膝关节骨刺可能导致膝关节疼痛、肿胀、活动受限，上下楼梯时疼痛加剧；颈椎骨刺可能引起颈部疼痛、僵硬，上肢麻木、疼痛等。年龄越大，发生骨刺的概率相对越高，长期劳损的人群更容易出现相关症状。

对生活方式的影响：骨刺引起的疼痛等症状会影响患者的日常活动，如行走、弯腰、颈部活动等，进而影响生活质量，降低运动能力和工作效率等。

三、非药物干预措施

休息与制动

对于疼痛明显的患者：急性期应适当休息，减少病变关节的活动，避免进一步损伤。例如膝关节骨刺疼痛明显时，应减少行走、上下楼梯等活动，必要时可使用拐杖辅助行走。年龄较大的患者身体恢复相对较慢，更需要充分休息。

慢性期患者：可在症状缓解后适当进行关节活动度锻炼，但要避免过度劳累。

物理治疗

热敷：通过热传递促进局部血液循环，缓解疼痛。可以用热水袋或热毛巾热敷病变部位，每次15-20分钟，每天可进行数次。对于老年患者，热敷时要注意温度不宜过高，避免烫伤皮肤。

冷敷：在急性期疼痛肿胀明显时，可进行冷敷，减轻肿胀和疼痛。用冰袋包裹毛巾后敷在患处，每次10-15分钟，每天3-4次。但冷敷时间不宜过长，以免引起局部血管收缩过度等问题。

理疗仪器治疗：如红外线照射、超声波治疗等，可改善局部血液循环，减轻炎症反应。红外线照射时要注意距离和时间，避免烫伤。

运动疗法

适当的关节功能锻炼：在医生指导下进行，例如膝关节骨刺患者可进行股四头肌收缩锻炼、直腿抬高锻炼等，增强膝关节周围肌肉力量，稳定关节。对于不同年龄的患者，运动强度和方式有所不同，年轻患者可适当增加运动强度和难度，老年患者则要选择温和的运动方式，如慢走、游泳等，游泳是一种对关节压力较小的运动，适合多数骨刺患者。

四、药物辅助治疗

非甾体抗炎药：可缓解疼痛和炎症，但要注意其可能的胃肠道等不良反应。对于有胃肠道疾病史的患者要谨慎使用，老年患者使用时更要密切关注身体反应。

营养软骨药物：如氨基葡萄糖等，有助于维护关节软骨的健康。

五、手术治疗情况

手术指征：当骨刺引起严重的疼痛、关节功能障碍，经保守治疗无效时，可考虑手术治疗。例如膝关节骨刺导致关节严重畸形、活动严重受限，经长期保守治疗效果不佳时，可评估是否进行关节置换等手术。

手术风险及特殊人群注意事项：手术存在一定风险，如感染、出血、术后恢复不良等。对于老年患者，手术耐受力相对较差，术前要进行全面的身体评估，包括心肺功能等，术后要加强护理，预防并发症，如深静脉血栓等，康复过程中要根据患者的身体状况逐步进行功能锻炼。

总之，得了骨刺后要根据具体情况采取综合的处理措施，优先考虑非药物干预，合理应用药物，严格把握手术指征，以最大程度缓解症状，提高生活质量。