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睡起来肩膀酸痛怎么回事

2025年10月20日 15:47:10
病情描述:

睡起来肩膀酸痛怎么回事

医生回答(1)
  • 任志伟
    任志伟副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    睡起来肩膀酸痛可能由肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肩部受凉等原因引起。肌肉劳损与年龄、生活方式、病史等有关,有压痛等表现,可通过调整生活方式、热敷缓解;肩周炎多见于50岁左右人群,有疼痛、活动受限等表现,可通过康复锻炼改善;颈椎病因年龄、生活方式、病史等引发,有放射性疼痛等表现,需改善颈部姿势;肩部受凉因年龄、生活方式等导致,有酸痛、发凉等表现,要注意保暖。

    一、肌肉劳损

    1.成因及影响因素

    年龄方面:随着年龄增长,肌肉的弹性、力量等会逐渐下降,中老年人相对更容易出现肌肉劳损导致睡起来肩膀酸痛。比如30岁以后肌肉的各项机能开始缓慢衰退。

    生活方式:长期保持不良姿势,如伏案工作、长时间使用电子设备、睡姿不当等,会使肩部肌肉处于紧张状态,时间久了易引发肌肉劳损。例如长期伏案工作的人群,肩部肌肉持续被牵拉,容易出现劳损。

    病史:有肩部既往损伤史的人,在睡眠中肩部肌肉可能因轻微的姿势变动等原因而诱发酸痛。

    具体表现:肩部肌肉有压痛,活动时可能有不适感,睡起来后因肌肉在睡眠中长时间维持不良状态,酸痛较为明显。

    2.应对措施

    调整生活方式:保持正确的坐姿和睡姿,避免长时间保持同一姿势,定时进行肩部活动,如做简单的肩部绕圈运动等。

    物理缓解:可通过热敷来促进肩部血液循环,缓解肌肉紧张,一般每次热敷15-20分钟,温度不宜过高,避免烫伤皮肤。

    二、肩周炎

    1.成因及影响因素

    年龄:多见于50岁左右人群,50岁左右机体的肩关节周围组织发生退行性改变,易患肩周炎。

    生活方式:长期缺乏肩部活动,肩部血液循环不畅,增加肩周炎发病风险。比如退休后活动量大幅减少的人群。

    病史:肩部外伤、肩部疾病未及时治疗等病史可能诱发肩周炎。

    具体表现:肩关节疼痛逐渐加重,昼轻夜重,睡眠时因体位改变可能导致疼痛加剧,同时伴有肩关节活动受限,如外展、上举等动作困难。

    2.应对措施

    康复锻炼:在疼痛缓解期可进行适当的肩部康复锻炼,如爬墙运动等,但要注意循序渐进,避免过度锻炼加重疼痛。爬墙运动时,患者面对墙壁,用患侧手指沿墙壁缓慢向上爬动,使上肢尽量高举,然后再缓缓向下回到原处,反复进行。

    三、颈椎病

    1.成因及影响因素

    年龄:随着年龄增长,颈椎间盘退变等颈椎结构发生变化,颈椎病患病率增加。

    生活方式:长期低头等不良颈部姿势,会使颈椎间盘承受过大压力,加速颈椎退变,引发颈椎病。例如长时间低头玩手机的人群。

    病史:有颈椎既往损伤等病史的人易患颈椎病。

    具体表现:颈椎病可能导致神经根受压,引起肩部放射性疼痛,睡起来后可能因睡眠中颈部姿势不当,加重神经根受压,从而出现肩膀酸痛,还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。

    2.应对措施

    改善颈部姿势:使用合适高度的枕头,保持颈椎的正常生理曲度,避免长时间低头,工作一段时间后要活动颈部。

    四、肩部受凉

    1.成因及影响因素

    年龄:各年龄段都可能发生,但老年人因机体抵抗力相对较弱,更易因受凉出现肩部问题。

    生活方式:睡眠时肩部暴露在外,或夜间室温较低等,都可能导致肩部受凉。比如夏季空调温度过低,睡眠时肩部未做好保暖。

    病史:一般无特殊针对肩部受凉的既往病史相关,但体质较弱者更易因受凉出现不适。

    具体表现:肩部受凉后肌肉收缩,血液循环受阻,睡起来后出现肩膀酸痛,局部可能有发凉的感觉。

    2.应对措施

    保暖:睡眠时注意肩部保暖,可使用合适的肩颈保暖用品,如肩颈热敷包等。

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