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小孩子经常肚子痛是什么原因

2025年10月20日 20:48:33
病情描述:

小孩子经常肚子痛是什么原因

医生回答(1)
  • 刘慧燕
    刘慧燕副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    小孩子肚子痛的原因多样,从消化系统看,胃肠功能紊乱因饮食不规律等致胃肠不适,肠道寄生虫感染因卫生习惯差等引发,胃炎或胃溃疡与不合理饮食及用药有关;外科方面,肠系膜淋巴结炎多由上呼吸道感染继发,阑尾炎因阑尾管腔堵塞或感染等引起;其他系统中,过敏性紫癜因机体变态反应累及肠道导致,心理因素如长期精神紧张等也可致学龄期儿童肚子痛。

    一、消化系统相关原因

    1.胃肠功能紊乱

    原因:小孩子的消化系统发育尚未完善,若饮食不规律,如暴饮暴食、进食过多辛辣、油腻、生冷食物等,容易引起胃肠功能紊乱,导致肚子痛。例如,长期食用过多油炸食品,会加重胃肠负担,影响胃肠正常蠕动和消化功能。

    影响因素:年龄方面,幼儿及儿童的消化系统更脆弱,受饮食影响更大;生活方式上,不良的饮食习惯是主要诱因;病史方面,若既往有胃肠功能紊乱病史,更容易再次出现肚子痛情况。

    2.肠道寄生虫感染

    原因:常见的肠道寄生虫如蛔虫、蛲虫等感染。孩子如果不注意个人卫生,如饭前便后不洗手,可能会摄入寄生虫卵从而感染。蛔虫在肠道内活动可能会引起肠道痉挛,导致肚子痛,尤其是脐周部位较为常见;蛲虫在夜间会爬出肛门产卵,也会引起腹部不适。

    影响因素:年龄上,学龄前及学龄儿童相对更易接触到可能感染寄生虫的环境;生活方式中,卫生习惯差是重要因素;病史方面,有过寄生虫感染史的孩子再次感染风险较高。

    3.胃炎或胃溃疡

    原因:长期不合理饮食、服用某些对胃有刺激的药物等可能引发胃炎或胃溃疡。例如,经常喝碳酸饮料、服用非甾体类抗炎药等,会损伤胃黏膜,导致胃部疼痛,疼痛部位多在上腹部,可能伴有恶心、呕吐等症状。

    影响因素:年龄上,较大儿童因不良饮食及用药习惯可能患病;生活方式中,不合理饮食和不当用药是关键;病史方面,有胃黏膜损伤相关病史的孩子更易发病。

    二、外科相关原因

    1.肠系膜淋巴结炎

    原因:多由上呼吸道感染后继发,病毒或细菌感染累及肠系膜淋巴结,引起淋巴结肿大、发炎,导致肚子痛,常见于回肠末端的淋巴结,疼痛部位以脐周为主,可伴有发热、恶心、呕吐等症状。

    影响因素:年龄上,7-10岁儿童多见;生活方式中,上呼吸道感染后未及时有效控制容易引发;病史方面,有上呼吸道感染病史的孩子更易出现肠系膜淋巴结炎导致肚子痛。

    2.阑尾炎

    原因:阑尾管腔堵塞(如粪石堵塞)、细菌感染等引起阑尾炎。典型表现为初期脐周疼痛,后转移至右下腹,呈持续性疼痛,可伴有发热、呕吐等症状。

    影响因素:年龄上,较大儿童有发病可能;生活方式与病史方面,阑尾管腔堵塞或有感染病史等情况易诱发阑尾炎致肚子痛。

    三、其他系统相关原因

    1.过敏性紫癜

    原因:是一种血管变态反应性疾病,机体对某些致敏物质产生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,累及肠道时可引起肚子痛,多为阵发性脐周或下腹部绞痛,可伴有呕吐、便血等症状,部分孩子皮肤会出现紫癜。

    影响因素:年龄上,儿童期发病较多;生活方式中,接触过敏原如食物、药物、花粉等是诱因;病史方面,有过敏体质或曾有过敏性紫癜病史的孩子更易发病。

    2.心理因素

    原因:长期精神紧张、焦虑、压力过大等心理因素也可能导致小孩子肚子痛,多见于学龄期儿童,学习压力大、家庭环境紧张等都可能引发。

    影响因素:年龄上,学龄儿童更易受心理因素影响;生活方式中,学习负担重、家庭氛围不佳等是关键;病史方面,有心理情绪问题相关病史的孩子更易因心理因素出现肚子痛。

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