宝宝着凉，呕吐怎么办问

宝宝着凉呕吐需初步观察呕吐情况，如频率、性状等，暂时禁食禁水并少量多次喂温盐水防脱水，缓解后逐步给清淡易消化食物，腹部保暖，出现严重脱水、高热、剧烈腹痛等严重症状或早产儿、有基础疾病宝宝需及时就医。

一、初步观察与基本护理

1.观察呕吐情况

要留意宝宝呕吐的频率、呕吐物的性状等。如果只是偶尔吐1-2次，呕吐物为清亮的胃内容物，宝宝精神状态尚可，可能是着凉后胃部受刺激引起的。但如果频繁呕吐，比如1小时内呕吐3-4次，或者呕吐物中有黄绿色胆汁、血性物质，那就需要及时就医。对于不同年龄的宝宝，观察重点略有不同，新生儿和小婴儿呕吐更需谨慎，因为他们自身调节能力弱。

对于大一些的宝宝，可以询问是否有腹痛等伴随症状。

2.暂时禁食禁水

宝宝着凉呕吐后，一般需要让胃肠道休息一段时间。通常在呕吐后的1-2小时内先不要给宝宝进食进水，但可以少量多次给宝宝喝些温盐水，防止脱水。如果是小婴儿，要注意喂服的方式，避免呛咳。对于年龄稍大些能配合的宝宝，也要告知其暂时不要吃东西。

二、调整饮食与缓解不适

1.逐步恢复饮食

在宝宝呕吐缓解后，可先给予清淡易消化的食物，如稀粥、面条等。开始时量要少，然后逐渐增加。对于小婴儿，母乳喂养的妈妈要注意自己的饮食，避免食用过于油腻、刺激性的食物，以免通过乳汁影响宝宝。大一些的宝宝要避免让其吃生冷、辛辣等刺激性食物。

不同年龄段恢复饮食的量和种类有差异，比如6个月-1岁的婴儿，开始可以给5-10毫升的稀粥，观察半小时，如果没有再呕吐，可逐渐增加到30-50毫升；1-3岁的幼儿，开始可以给30-50毫升的稀粥，然后根据情况增加。

2.腹部保暖

可以用温暖的毛巾或热水袋（注意温度不宜过高，避免烫伤宝宝）给宝宝的腹部进行热敷，温度保持在40-50℃左右。对于小婴儿，要注意包裹好热水袋，放在宝宝腹部外侧。腹部保暖有助于缓解因着凉引起的胃肠道痉挛，减轻呕吐症状。不同年龄的宝宝腹部保暖的方式可适当调整，大一些的宝宝可以让其穿着保暖的衣物护住腹部。

三、及时就医的情况

1.出现严重脱水症状

如果宝宝呕吐频繁，同时伴有尿量明显减少、口唇干燥、眼窝凹陷、精神萎靡等脱水表现，这时候需要立即带宝宝就医。对于不同年龄的宝宝，脱水的判断标准略有不同，新生儿尿量每小时少于1毫升，婴儿每小时少于3-5毫升，幼儿每小时少于5-10毫升就需要警惕脱水。

小婴儿脱水可能还会出现前囟凹陷等表现，要密切观察。

2.伴有其他严重症状

若宝宝除了呕吐还伴有高热（体温超过38.5℃且持续不退）、剧烈腹痛、精神差、抽搐等症状，也需要马上送医。比如宝宝出现抽搐，可能是着凉引起胃肠道不适的同时合并了其他感染性疾病等情况，需要及时明确病因进行治疗。

四、特殊人群注意事项

1.早产儿

早产儿着凉呕吐时更要谨慎处理。因为早产儿各器官发育不成熟，呕吐后更容易出现电解质紊乱等情况。在护理方面，要更加轻柔，腹部保暖时温度控制要更严格，恢复饮食的过程要更加缓慢，且需要密切监测早产儿的生命体征，如体温、呼吸、心率等。一旦出现异常，要立即联系医生。

2.有基础疾病的宝宝

如果宝宝本身有先天性消化道畸形、过敏等基础疾病，着凉呕吐后情况可能更复杂。比如有先天性幽门肥厚的宝宝，呕吐往往是进行性加重的喷射性呕吐，与普通着凉引起的呕吐不同，这时候需要及时就医明确是否是基础疾病加重导致的呕吐，而不能仅按普通着凉呕吐处理。