发烧呕吐头疼怎么办问

首先初步评估与观察生命体征、了解病史，然后进行一般处理，包括休息环境调整和饮食调整，接着针对发烧、头疼、呕吐分别处理，最后明确及时就医的情况，如发烧持续不退、头疼剧烈加重、呕吐频繁脱水、意识障碍及怀疑严重疾病等需及时就医。

一、初步评估与观察

1.监测生命体征

对于发烧的情况，要密切监测体温变化，不同年龄段正常体温范围不同，儿童正常口腔温度为36.2~37.3℃，直肠温度比口腔温度高0.3~0.5℃，腋下温度为36~37℃。如果是婴幼儿，还需观察精神状态、皮肤颜色等。头疼和呕吐也需要观察其严重程度、持续时间等。比如儿童发烧时，如果精神状态尚可，可能病情相对较轻；但如果精神萎靡，需高度重视。

对于成人，正常体温一般在36~37℃之间，若体温超过37.3℃为发烧，头疼呕吐时要关注是否伴有意识改变等情况。

2.了解病史

询问是否有近期感染史，比如是否有呼吸道感染（如感冒等）、胃肠道感染等情况。对于儿童，还要了解接种史等。例如儿童如果之前接种过相关疫苗，可能对某些疾病的发生有一定影响。成人则要询问既往是否有偏头痛、胃肠疾病等病史，这有助于判断此次症状的可能原因。

二、一般处理措施

1.休息与环境

让患者处于安静、舒适的环境中休息，保证充足的睡眠。对于儿童来说，营造温馨、安静的睡眠环境很重要，有利于身体恢复。成人也需要减少活动量，避免劳累。

保持室内通风良好，温度适宜，一般室内温度保持在22~25℃左右比较合适。

2.饮食调整

对于发烧呕吐的患者，饮食要清淡、易消化。儿童可以给予少量多次的喂养，比如给婴幼儿喂一些温的米汤等。成人可以吃一些稀粥、面条等。避免食用油腻、辛辣、刺激性食物，以免加重胃肠道负担。比如儿童如果呕吐明显，短时间内可能需要暂禁食，但如果是轻微呕吐，可以适当喂水，防止脱水。

三、针对不同症状的处理

1.发烧的处理

物理降温：对于体温不是很高（儿童体温低于38.5℃，成人低于38℃）且一般情况良好的患者，可以采用物理降温方法。儿童可以用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，每次擦拭时间10~15分钟左右。成人也可以用同样的方法进行物理降温。

当体温达到一定程度时，若儿童体温≥38.5℃，成人体温≥38℃，且物理降温效果不佳，需要考虑就医，由医生判断是否需要使用退热药物等进一步处理，但要遵循儿科安全护理原则，避免低龄儿童使用不恰当的退热方式。

2.头疼的处理

对于轻度头疼，可以通过休息、放松心情来缓解。比如让患者安静地坐在舒适的环境中，避免强光刺激等。如果头疼较明显，儿童要避免剧烈活动，成人可以尝试通过按摩头部太阳穴等部位来缓解，但如果头疼持续不缓解或进行性加重，需及时就医。

3.呕吐的处理

呕吐时要注意让患者采取正确的体位，防止误吸。儿童呕吐时要将其头部偏向一侧。对于呕吐后的患者，短时间内不要立即进食，可以等呕吐缓解一段时间后，再少量多次给予清淡易消化的食物。如果呕吐频繁，需要警惕脱水等情况，必要时就医进行补液等处理。

四、及时就医的情况

如果患者出现以下情况需要及时就医：发烧持续不退（儿童超过3天，成人超过2天）；头疼剧烈且进行性加重；呕吐频繁，无法进食进水，出现脱水症状（如儿童尿量减少、眼窝凹陷，成人皮肤干燥、口干等）；伴有意识障碍，如儿童嗜睡、昏迷，成人胡言乱语、意识模糊等情况；或者怀疑有颅内感染、严重胃肠道疾病等严重情况时。