膝盖周围肌肉酸痛是什么原因问

膝盖周围肌肉酸痛的原因包括运动相关的肌肉拉伤、过度疲劳，病理因素的膝关节骨关节炎、肌腱炎，以及其他原因的腰椎病变、感染性疾病等，不同原因有不同发生机制和表现。

一、运动相关原因

（一）肌肉拉伤

1.发生机制：运动中肌肉突然的过度收缩或拉伸，超过了肌肉本身的承受能力，导致肌纤维部分损伤或断裂。例如在进行篮球、足球等需要快速变向、跳跃的运动时，膝盖周围的股四头肌、腘绳肌等容易发生拉伤。对于不同年龄人群，青少年骨骼肌肉处于发育阶段，柔韧性和力量相对不足，更容易因运动不当出现肌肉拉伤；成年人长期缺乏运动，突然进行高强度运动也易引发。性别方面，一般无明显差异，但女性由于骨盆结构等因素，在运动中膝盖受力分布可能与男性不同，相对可能有不同表现。

2.表现：拉伤部位疼痛较为明显，可伴有局部肿胀、淤血，活动时疼痛加剧，尤其是涉及膝盖周围肌肉的活动，如屈伸膝关节等。

（二）过度疲劳

1.发生机制：长时间或高强度的运动，使膝盖周围肌肉产生大量乳酸等代谢产物，且不能及时被代谢清除，堆积在肌肉中刺激神经末梢引起酸痛。如长跑、登山等运动，如果运动时间过长或强度过大，就容易出现这种情况。不同生活方式的人群，长期久坐突然增加运动量的人群更易出现，比如长期伏案工作后突然开始大量运动的上班族。年龄上，青少年处于生长发育高峰期，运动量大时也易出现过度疲劳；老年人身体机能下降，运动后恢复能力弱，也较易发生。

2.表现：肌肉酸痛通常为弥漫性，休息后可有所缓解，但持续运动时酸痛感会加重。

二、病理因素

（一）膝关节骨关节炎

1.发生机制：随着年龄增长，膝关节软骨发生退变、磨损，骨质增生等，从而刺激周围肌肉，引起肌肉酸痛。年龄是重要因素，一般40岁以上人群发病率逐渐增高；女性在绝经后雌激素水平下降，骨代谢发生变化，患膝关节骨关节炎的风险相对增加。生活方式方面，长期负重、过度使用膝关节的人群，如重体力劳动者、运动员等患病风险较高。

2.表现：除了膝盖周围肌肉酸痛外，还可能伴有膝关节疼痛、肿胀、僵硬，尤其是晨起或长时间休息后活动时明显，活动后稍有缓解，但过度活动后又加重。

（二）肌腱炎

1.发生机制：膝盖周围的肌腱反复受到摩擦、牵拉等刺激，导致肌腱发生炎症。例如髌腱炎，多与过度使用膝关节，如频繁上下楼梯、跳跃等有关。不同年龄人群中，运动员等频繁使用膝关节的人群发病率高；老年人肌腱本身退变，也易发生肌腱炎。性别差异不明显，但女性如果有特殊的运动或生活习惯，也可能患病。

2.表现：肌腱附着部位疼痛，按压时明显，活动膝关节时疼痛加剧，可伴有局部肿胀。

三、其他原因

（一）腰椎病变

1.发生机制：腰椎间盘突出等腰椎病变可压迫神经根，导致神经支配区域的膝盖周围肌肉出现酸痛。年龄上，中老年人由于腰椎退变，发病率较高；长期从事弯腰劳作等工作的人群也易患腰椎病变。生活方式中，长期久坐、姿势不良等是诱发因素。

2.表现：膝盖周围肌肉酸痛常伴有腰部疼痛、下肢麻木等症状，且酸痛症状可随腰椎活动而变化。

（二）感染性疾病

1.发生机制：某些感染性疾病累及膝盖周围组织时，可能引起肌肉酸痛。例如风湿性关节炎，是由于A组乙型溶血性链球菌感染后引起的自身免疫性疾病，可累及膝关节周围肌肉。不同年龄人群均可发病，生活方式上无特定指向，但感染易感性与个体免疫力有关。

2.表现：除肌肉酸痛外，还可伴有关节红肿、发热等症状，病情严重时可影响关节功能。