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腰疼病是什么

2025年10月20日 11:38:57
病情描述:

腰疼病是什么

医生回答(1)
  • 熊蠡茗
    熊蠡茗副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    腰疼病是以腰部区域疼痛为主要表现的病症,病因有肌肉骨骼相关的腰肌劳损(因不良姿势等致软组织受损)、腰椎间盘突出(因年龄增长等致髓核突出压迫神经)、脊柱侧弯(与先天或后天姿势不良等有关)、腰椎骨质增生(随年龄增长椎体边缘骨赘增生刺激)及内脏疾病牵涉痛的肾脏疾病(肾炎等致牵涉痛伴尿频等)、妇科疾病(盆腔炎等累及腰部伴下腹部等不适),症状主要是腰部不同程度疼痛、伴活动受限等,风险因素含年龄(中老年人等易患)、性别(长期重体力劳动男性等易患)、生活方式(久坐等增加风险)、病史(有腰椎病史等再发概率高),特殊人群中孕妇需注意腰部护理,儿童腰疼要警惕脊柱发育异常等需及时就医检查。

    一、定义

    腰疼病是指以腰部区域疼痛为主要表现的一类病症,涵盖了多种原因引发的腰部不适状况,是临床上较为常见的健康问题。

    二、病因分类

    (一)肌肉骨骼相关病因

    1.腰肌劳损:多因长期保持不良姿势(如久坐、久站)、过度劳累或急性腰部扭伤未彻底恢复等,致使腰部肌肉、筋膜等软组织受损,引发疼痛,常见于长期伏案工作者、体力劳动者等。

    2.腰椎间盘突出:随着年龄增长或长期腰椎受力不均,腰椎间盘的纤维环破裂,髓核突出,压迫周围神经,从而导致腰部疼痛,甚至可放射至下肢,多见于中老年人及长期从事重体力劳动人群。

    3.脊柱侧弯:可能与先天性脊柱发育异常、后天姿势不良等有关,脊柱的异常弯曲会使腰部受力不平衡,引发疼痛,青少年是高发群体之一。

    4.腰椎骨质增生:属于脊柱退变的一种表现,随着年龄增加,腰椎椎体边缘出现骨赘增生,刺激周围组织引起疼痛,中老年人患病率相对较高。

    (二)内脏疾病牵涉痛

    1.肾脏疾病:如肾炎、肾结石等,肾脏病变可通过神经传导引发腰部牵涉痛,常伴有尿频、尿急、血尿等其他症状。

    2.妇科疾病:女性的盆腔炎、附件炎等妇科疾病,可能会累及腰部,导致腰疼,多伴有下腹部不适、月经异常等表现。

    三、症状表现

    主要表现为腰部不同程度的疼痛,疼痛性质多样,可为酸痛、刺痛、胀痛等。同时可能伴随活动受限,如弯腰困难、转身不灵活等,部分患者还可能出现下肢放射性疼痛(如腰椎间盘突出时)、腰部肌肉紧张等情况。

    四、风险因素

    (一)年龄因素

    中老年人由于脊柱退变、骨质疏松等原因,患腰疼病的风险相对较高;儿童若存在脊柱发育异常等问题,也可能引发腰疼。

    (二)性别因素

    长期从事重体力劳动的男性,因腰部受力较大,相对女性更易出现腰肌劳损、腰椎间盘突出等导致的腰疼;而孕妇由于体重增加、重心改变,腰部负担加重,也是腰疼的高发人群。

    (三)生活方式因素

    长期久坐、缺乏运动、不良坐姿站姿(如弯腰驼背)等,会使腰部肌肉长期处于紧张状态,增加腰疼的发生风险;过度劳累、腰部急性扭伤后恢复不当等,也易引发腰疼。

    (四)病史因素

    有腰椎病史(如既往腰椎间盘突出、腰椎骨折等)、外伤史的人群,腰部组织的稳定性及结构已受影响,再次出现腰疼的概率高于无相关病史者。

    五、特殊人群注意事项

    (一)孕妇

    孕妇需格外关注腰部护理,由于孕期体重增加,腰部承受压力增大,应注意保持正确站姿与坐姿,避免久站久坐,可适当进行轻柔的腰部舒展运动,以缓解腰部负担,降低腰疼发生风险,同时要定期产检,监测腰部及胎儿状况。

    (二)儿童

    儿童若出现腰疼,需警惕脊柱发育异常等问题,家长应留意儿童日常姿势,避免长期弯腰、背负过重物品等,发现儿童腰部不适且持续不缓解时,应及时就医检查,早期干预有助于保障脊柱正常发育。

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