得了糖尿病有什么后果问
得了糖尿病有什么后果
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糖尿病会引发多种病变及感染相关后果与足部病变,包括微血管病变如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病;大血管病变如心血管疾病、脑血管疾病;神经病变如周围神经病变、自主神经病变;感染相关后果如皮肤感染、泌尿系统感染;足部病变如糖尿病足,不同情况有不同表现及影响,需重视防控。
糖尿病肾病:是糖尿病常见的微血管并发症之一,表现为蛋白尿、水肿、高血压等,病情逐渐进展可发展为慢性肾衰竭。在糖尿病患者中,其发生率随病程延长而增加。对于有糖尿病病史的人群,定期检测尿蛋白等指标有助于早期发现糖尿病肾病。儿童糖尿病患者如果血糖控制不理想,同样可能累及肾脏,影响肾功能。
大血管病变
心血管疾病:糖尿病患者发生动脉粥样硬化的风险显著升高,易引发冠心病、心肌梗死等心血管疾病。高血糖可导致血脂代谢紊乱、内皮功能受损等,促进动脉粥样硬化斑块形成。研究表明,糖尿病患者发生心肌梗死的风险比非糖尿病患者高2-4倍。在性别方面,女性糖尿病患者心血管疾病的发生和进展可能有其自身特点,例如绝经后女性糖尿病患者心血管风险进一步增加。对于生活方式方面,长期高热量饮食、缺乏运动等不良生活方式会加重糖尿病患者大血管病变的风险。
脑血管疾病:包括脑梗死和脑出血等。糖尿病会使脑血管发生病变,如血管狭窄、闭塞或破裂等。糖尿病患者发生缺血性脑卒中的风险明显增加,且预后可能更差。不同年龄的糖尿病患者,脑血管疾病的发生风险不同,一般年龄越大风险越高。有糖尿病病史且合并高血压等其他心血管危险因素的患者,脑血管疾病的发病风险进一步升高。
神经病变
周围神经病变:是糖尿病最常见的慢性并发症之一,表现为四肢麻木、疼痛、感觉减退等,可呈对称性分布。其发生与长期高血糖导致神经纤维变性、缺血等有关。在糖尿病病程较长的患者中较为常见,随着病程延长,发生率逐渐上升。对于儿童糖尿病患者,如果血糖控制不良,也可能出现周围神经病变相关表现,影响肢体感觉和运动功能。
自主神经病变:可累及心血管、消化、泌尿生殖等多个系统,出现体位性低血压、胃排空延迟、尿失禁或尿潴留等症状。例如,心血管自主神经病变可表现为静息时心动过速、直立性低血压等;消化自主神经病变可引起腹胀、便秘或腹泻等。糖尿病患者一旦出现自主神经病变,会明显影响生活质量,且病情往往逐渐进展。
感染相关后果
皮肤感染:糖尿病患者由于血糖升高,有利于细菌、真菌等生长繁殖,容易发生皮肤感染,如疖、痈、体癣、足癣等。皮肤感染若不及时处理,可能加重病情,甚至引起蜂窝织炎等严重感染。对于糖尿病患者,保持皮肤清洁、控制血糖是预防皮肤感染的重要措施。儿童糖尿病患者皮肤较为娇嫩,更应注意皮肤护理,避免皮肤损伤引发感染。
泌尿系统感染:女性糖尿病患者泌尿系统感染的发生率较高,可能与高血糖环境有利于细菌滋生以及女性尿道短等因素有关。泌尿系统感染可出现尿频、尿急、尿痛等症状,反复感染可能影响肾脏功能。糖尿病患者在发生泌尿系统感染时,控制血糖同时积极抗感染治疗是关键。
足部病变
糖尿病足:是糖尿病较严重的并发症之一,表现为足部溃疡、感染、深层组织破坏等。糖尿病患者由于神经病变导致足部感觉减退、血管病变导致足部血供不足,加上足部易受外伤等因素,容易引发糖尿病足。严重的糖尿病足可能需要截肢治疗,对患者的生活和健康造成严重影响。不同年龄的糖尿病患者,糖尿病足的发生风险不同,老年糖尿病患者由于足部感觉更迟钝、血液循环更差等原因,发生糖尿病足的风险相对较高。
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