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膝盖弯曲就痛是什么原因

2025年10月20日 14:35:02
病情描述:

膝盖弯曲就痛是什么原因

医生回答(1)
  • 叶树楠
    叶树楠副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    膝盖弯曲痛可能由肌肉拉伤、韧带损伤、半月板损伤、关节炎(骨关节炎、类风湿关节炎)、滑膜炎等引起,不同成因对应不同影响因素及特殊人群情况,如肌肉拉伤因运动中不当动作等引发,韧带损伤分前交叉和后交叉有不同成因及相关人群特点,半月板损伤常因扭转外力等,关节炎有各自成因及与年龄、性别、体重等相关的特殊人群情况,滑膜炎与过度运动、创伤、感染等有关及不同人群特点。

    一、肌肉拉伤

    1.成因:运动中突然的剧烈屈膝动作,或是长期运动导致肌肉疲劳后再进行膝盖弯曲活动,都可能使膝盖周围肌肉拉伤,比如跑步、打篮球时的急停急转动作。

    2.影响因素:对于经常运动的人群,尤其是运动前热身不充分者,发生肌肉拉伤导致膝盖弯曲痛的风险较高;不同性别在运动时若姿势不当等情况,都可能引发该问题。

    3.特殊人群:儿童若运动强度过大、姿势不正确,也易出现肌肉拉伤致膝盖弯曲痛,因其肌肉力量和协调性相对较弱,运动中更易受伤。

    二、韧带损伤

    1.前交叉韧带损伤

    成因:多发生于运动时的扭转、过度屈膝等动作,如足球运动中球员被铲球时的膝盖扭转情况。

    影响因素:运动员等经常进行高强度运动的人群,因运动中高风险动作,前交叉韧带损伤导致膝盖弯曲痛的几率增加;不同性别在运动项目参与度不同,但都可能因相应运动损伤韧带。

    特殊人群:儿童前交叉韧带损伤相对少见,但若有剧烈运动且姿势不当也可能发生,需格外注意运动保护。

    2.后交叉韧带损伤

    成因:通常是膝盖受到向后的暴力,例如交通事故中膝盖受到撞击等情况。

    影响因素:从事高风险职业或运动的人群易发生,性别差异在损伤风险上无绝对突出,但不同运动项目接触此类损伤的几率有别。

    特殊人群:儿童后交叉韧带损伤相对较少,若有严重外伤等情况需及时就医排查。

    三、半月板损伤

    1.成因:常因扭转外力引起,如屈膝状态下小腿固定而大腿突然内旋或外旋,多见于篮球、体操等运动。

    2.影响因素:经常进行需要频繁屈膝、扭转动作的人群,半月板损伤风险高;不同性别在运动参与上有差异,但都可能因运动导致半月板损伤致膝盖弯曲痛。

    3.特殊人群:儿童半月板损伤相对少见,多因严重外伤等情况,且儿童半月板较薄、血运相对丰富,损伤后的修复情况与成人有别。

    四、关节炎

    1.骨关节炎

    成因:随着年龄增长,膝关节软骨磨损退变,长期负重、过度使用膝盖等因素可诱发,如长期从事重体力劳动人群。

    影响因素:年龄是重要因素,随着年龄增加发病率升高;女性在绝经后因雌激素水平变化等,骨关节炎发病风险可能增加;肥胖人群因膝盖负重更大,更易患骨关节炎致膝盖弯曲痛。

    特殊人群:儿童罕见原发性骨关节炎,但若有先天性膝关节发育异常等情况也可能出现类似问题,需关注儿童膝关节发育情况。

    2.类风湿关节炎

    成因:是自身免疫性疾病,免疫系统攻击膝关节滑膜等组织,导致炎症反应。

    影响因素:女性发病率相对高于男性;有家族遗传倾向者患病风险增加;感染等因素可能诱发类风湿关节炎致膝盖弯曲痛。

    特殊人群:儿童类风湿关节炎相对少见,若发病需及时就医,儿童期发病可能影响膝关节生长发育等。

    五、滑膜炎

    1.成因:过度运动、创伤、感染等因素可引起膝关节滑膜炎,如长期大量跑步导致滑膜反复摩擦。

    2.影响因素:运动爱好者、关节曾受伤者等易患滑膜炎;不同性别在滑膜炎发病上无绝对差异,但运动习惯等可能影响发病几率。

    3.特殊人群:儿童滑膜炎可能因感染等因素引起,如病毒感染后出现膝关节滑膜炎,需关注儿童全身状况及膝关节表现。

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