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关节扭伤后如何康复以及常见病因有哪些

2025年10月20日 11:44:28
病情描述:

关节扭伤后如何康复以及常见病因有哪些

医生回答(1)
  • 何金深
    何金深主治医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    关节扭伤常见病因有运动中姿势不当、外力撞击关节及日常活动意外扭转关节,康复分急性期休息冰敷加压包扎抬高患肢、亚急性期行关节活动度与肌力训练、恢复期开展平衡本体感觉训练并逐步恢复日常活动及轻度运动,特殊人群中儿童需专业谨慎康复、老年人注重营养且康复安全、女性生理期孕期调整康复方式强度。

    一、关节扭伤常见病因

    1.运动因素:运动过程中姿势不当是常见诱因,如运动时快速变向、跳跃落地不稳等,易导致关节周围韧带、肌肉等组织受力不均衡而引发扭伤,例如篮球运动中球员急停跳投时脚踝突然扭转,足球运动中球员带球时脚部意外碰撞等情况均可能造成关节扭伤。

    2.外力撞击:日常生活或工作中受到外力直接撞击关节部位,也可引发扭伤,比如行走时被硬物绊倒、运动中与他人发生身体碰撞等,致使关节超出正常活动范围,引起周围软组织损伤。

    3.日常活动意外:日常活动中意外扭转关节,如上下楼梯时踩空、穿高跟鞋行走时步态不稳等,都可能使关节周围的韧带等结构受损,从而发生扭伤。

    二、关节扭伤后康复方法

    (一)急性期康复(受伤24-48小时内)

    1.休息(Rest):立即停止引起扭伤的活动,让受伤关节充分休息,避免进一步加重损伤。

    2.冰敷(Ice):用冰袋或冰块包裹毛巾后敷于扭伤部位,每次冰敷15-20分钟,每天可进行数次,冰敷能通过降低局部温度,收缩血管,减轻肿胀和疼痛。

    3.加压包扎(Compression):使用弹性绷带对扭伤部位进行适当加压包扎,帮助减少肿胀,但包扎力度要适中,不宜过紧,以免影响血液循环。

    4.抬高患肢(Elevation):将受伤关节抬高至高于心脏水平,促进血液回流,减轻受伤部位的肿胀情况。

    (二)亚急性期康复(受伤48小时后)

    1.关节活动度训练:在无痛范围内缓慢进行受伤关节的屈伸等活动,逐步增加关节的活动范围,例如膝关节扭伤后,可在康复师指导下坐在床边,缓慢屈伸小腿。

    2.肌力训练:开展等长收缩练习,以受伤部位周围肌肉为例,如大腿肌肉扭伤时,可坐在椅子上伸直受伤腿部,用力绷紧大腿肌肉,保持5-10秒后放松,重复多次;随着恢复可逐渐进行渐进抗阻训练,在专业人员指导下借助合适的康复器械进行轻度的阻力训练,增强肌肉力量。

    (三)恢复期康复

    1.平衡和本体感觉训练:通过单腿站立、在平衡垫上练习等方式,提高关节的稳定性和本体感觉,例如在平衡垫上交替进行单脚站立及转移重心的练习。

    2.逐步恢复日常活动和轻度运动:根据自身恢复情况循序渐进地恢复日常活动,如从缓慢行走逐渐过渡到正常行走,然后再逐步参与轻度运动,如慢走、简单的瑜伽等,但整个过程要注意避免过早进行剧烈运动,防止再次损伤。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童:关节扭伤后康复需更谨慎,应尽早在专业康复人员指导下进行轻柔的康复训练,由于儿童自我保护意识和配合度相对较低,康复过程中要密切关注儿童的反应,避免因训练不当对儿童关节发育造成不良影响。

    2.老年人:关节扭伤后康复周期可能较长,需注重补充营养,尤其是摄入富含钙(如奶制品、豆制品等)和维生素D(如深海鱼类、蛋黄等)的食物,以促进骨骼肌肉恢复,康复训练时要更强调安全性,避免进行剧烈运动,防止加重关节损伤或引发其他并发症。

    3.女性:生理期或孕期发生关节扭伤时,要考虑自身激素变化等因素对身体恢复的影响,调整康复训练方式和强度,例如生理期时避免过度劳累的康复训练,孕期要在医生和康复师共同评估下选择相对温和的康复手段,避免对自身和胎儿造成额外负担。

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