小孩手肿是什么原因问

小孩手肿的原因多样，包括外伤因素如磕碰伤、挤压伤；过敏因素如接触性过敏、食物过敏累及手部；感染因素如细菌感染（甲沟炎、脓性指头炎）、病毒感染（手足口病）；蚊虫叮咬；其他因素如淋巴回流受阻、全身性疾病累及手部等。

一、外伤因素

（一）磕碰伤

小孩好动，在玩耍过程中很容易发生磕碰，比如撞到桌椅边角等。当手部受到磕碰时，局部组织会出现血管损伤，导致血液渗出，引起手肿。一般会伴有局部皮肤的青紫、疼痛，小孩可能会哭闹，不愿活动受伤的手部。这种情况在活泼好动的低龄儿童中较为常见，比如2-6岁处于探索阶段的幼儿，好奇心强但自我保护能力弱，更容易发生磕碰伤导致手肿。

（二）挤压伤

小孩的手被重物挤压，例如被门夹到、被玩具挤压等。挤压会造成手部软组织损伤，甚至可能影响骨骼，局部出现肿胀、疼痛，严重时可能会出现皮肤破损、淤血等情况。这种情况在有重物靠近小孩手部活动区域的场景下容易发生，比如家庭中门的位置或者放置玩具等物品的区域。

二、过敏因素

（一）接触性过敏

小孩的手部接触到某些过敏原，如某些洗涤剂、橡胶制品、某些植物（像漆树等）。过敏原会引起手部的变态反应，导致局部血管通透性增加，液体渗出，出现手肿，同时可能伴有瘙痒、皮疹等表现。比如小孩玩了含有橡胶成分的玩具后，接触部位出现手肿、瘙痒，皮肤可能会有红斑等改变。这种情况在接触到新的可能致敏物质的儿童中容易发生，尤其是既往有过敏史的儿童。

（二）食物过敏累及手部

少数情况下，食物过敏也可能表现为手部肿胀，同时可能伴有其他部位的过敏症状，如口唇肿胀、皮疹、呼吸困难等。例如对某种海鲜过敏的小孩，进食后可能出现手部肿胀。这种情况相对较少见，但一旦发生需要引起重视，常见于有明确食物过敏史的儿童。

三、感染因素

（一）细菌感染

1.甲沟炎：多因小孩咬指甲、倒刺等损伤甲周皮肤，细菌侵入引起感染。表现为手指局部红肿、疼痛，严重时可化脓。常见于6-12岁喜欢咬指甲的儿童，局部会有明显的红、肿、热、痛表现，感染加重时可能有脓液形成。

2.脓性指头炎：多由指尖刺伤等引起细菌感染，初期手指末节肿胀、疼痛，随着病情发展，疼痛加剧，可出现跳痛，局部红肿明显，严重时可影响手指的血液循环等。这种情况在手指有微小伤口后未及时处理的儿童中易发生。

（二）病毒感染

1.手足口病：由肠道病毒引起，除了口腔、足部、臀部出现疱疹外，部分小孩手部也可能出现肿胀，同时伴有发热等症状。常见于5岁以下儿童，尤其是托幼机构中的儿童容易聚集发病。一般通过呼吸道和密切接触传播，表现为手、足、口腔等部位的疱疹或皮疹，可伴有手肿。

四、蚊虫叮咬

小孩手部被蚊虫叮咬后，蚊虫注入的唾液等物质会引起局部过敏反应，导致手部出现肿胀，通常伴有瘙痒，叮咬处可见蚊虫叮咬的痕迹，如小红点等。这种情况在夏季蚊虫活跃的季节更为常见，各个年龄段的小孩都可能发生，尤其是皮肤较为娇嫩的婴幼儿。

五、其他因素

（一）淋巴回流受阻

某些先天性因素或者局部病变可能导致小孩手部淋巴回流受阻，引起手肿。例如先天性淋巴管发育异常等情况，可能表现为手部缓慢进行性的肿胀，一般无明显疼痛，但肿胀会持续存在并可能逐渐加重。这种情况相对少见，但需要专业医生进行诊断和鉴别。

（二）全身性疾病累及手部

一些全身性疾病也可能导致手肿，如肾炎等。肾炎患儿由于肾功能异常，水钠潴留，可能会出现手部肿胀，同时可能伴有眼睑水肿、尿液异常等表现。常见于较大儿童，需要通过相关检查来明确诊断，如尿常规、肾功能等检查。