腰椎间盘突出时是否需要保持挺腰问

腰椎间盘突出时刻意挺腰会打破生理曲度致腰椎过伸增加椎间盘内压不利缓解甚至加重症状，患者应保持腰椎自然生理曲度，坐姿靠紧椅背、站立双脚分开与肩同宽，久坐者定时活动变换姿势，老年患者更需注重姿势管理以控制病情延缓进展。

一、腰椎间盘突出时挺腰的不利影响

腰椎间盘突出是因椎间盘退变、损伤等致髓核突出刺激或压迫神经根等结构。正常腰椎存在生理性前凸，若刻意挺腰会打破这一生理曲度，使腰椎处于过伸状态，进而增加椎间盘内压力，不利于突出髓核对周围组织刺激的缓解，甚至可能加重椎间盘突出程度，导致疼痛、神经受压等症状加重。有研究表明，过度的腰椎过伸姿势会使椎间盘后方压力显著增加，加速椎间盘退变及突出进展。

二、合理姿势对腰椎间盘突出的意义

腰椎间盘突出患者应保持腰椎的自然生理曲度，采取舒适且能减轻椎间盘负荷的姿势。例如坐姿时应保持腰部靠紧椅背，使腰椎有良好支撑，避免弯腰驼背或过度前屈后伸；站立时应双脚分开与肩同宽，让重心均匀分布，维持腰椎正常生理曲线，这样可有效降低椎间盘承受的压力，利于病情控制。对于久坐人群，建议定时起身活动，变换姿势，避免长时间维持同一不良姿势加重腰椎间盘突出状况；老年患者因腰椎退变基础上易发生间盘突出，更需注重姿势管理，通过保持正确姿势来延缓病情进展及减轻症状。