根管治疗第一步是干什么问

口腔检查与评估先了解病史与症状，再局部检查，然后拍摄X线片确定患牙根管情况，病史询问含疼痛相关，局部检查看患牙颜色等，X线片助看清根管及根尖周情况，不同年龄患者有不同考量。

一、口腔检查与评估

1.了解病史与症状

首先医生会详细询问患者的病史，包括牙齿疼痛的时间、性质（如是持续性疼痛还是间歇性疼痛、是自发痛还是咀嚼痛等）、诱发因素等。对于儿童患者，要特别关注其是否有不良口腔习惯，如长期吮指等，这可能与牙齿问题相关。不同年龄、性别患者的牙齿问题可能有不同特点，例如儿童龋齿发生率较高，女性可能在生理期前后牙齿敏感症状可能加重等。通过了解病史和症状可以初步判断牙齿病变的大致情况。

然后进行口腔局部检查，使用口腔镜等工具观察患牙的颜色、形态、龋坏程度等，确定患牙的具体位置以及病变范围等，这是制定根管治疗方案的重要依据。

二、拍摄X线片

1.确定患牙根管情况

拍摄患牙的X线片，这一步非常关键。通过X线片可以清晰地看到患牙的根管数目、根管走向、根管内是否有钙化、根尖周组织的情况（如是否有根尖周阴影等）。对于不同年龄的患者，X线片的解读需要考虑其生长发育阶段对牙齿结构的影响，儿童的恒牙胚位置等也可通过X线片观察，以避免在治疗中损伤恒牙胚等重要结构。X线片能帮助医生全面了解患牙内部及周围组织的详细情况，为下一步准确进行根管治疗提供精准的信息。