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龋齿根管治疗需要几次

2025年10月21日 12:01:29
病情描述:

龋齿根管治疗需要几次

医生回答(1)
  • 韩俊
    韩俊副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    龋齿根管治疗次数不固定,简单情况可能1-2次,复杂情况可能2-3次甚至更多,与患牙病情复杂程度等有关,儿童和老年患者因自身特点治疗次数会有调整,均以彻底清除感染、保证效果为目标。

    简单情况(一次就诊可完成)

    如果患牙的牙髓感染情况较局限,根管形态相对简单,在第一次就诊时可以彻底清理根管内的感染物质,进行根管消毒,然后暂封。第二次就诊时就可以进行根管充填等操作完成治疗。例如,一些单根管的简单龋齿引发的牙髓炎症,经过评估后可能一次就诊就能基本完成根管治疗相关的主要步骤。

    复杂情况(多次就诊)

    多次清理消毒:当患牙根管弯曲、有多个根管或者感染较为严重时,第一次就诊可能需要开髓,初步清理根管,但由于感染物质可能不能一次完全清除干净,需要多次封药进行消毒。比如,一些多根管的磨牙,根管系统复杂,第一次就诊清理主根管后,还需要对其他分支根管进行多次的药物消毒,可能需要2-3次甚至更多次的封药步骤,每次封药间隔一定时间让药物充分发挥消毒杀菌作用。然后再进行根管充填等后续步骤。

    对于儿童患者,由于儿童的牙髓-牙周组织修复能力相对较强,但配合度可能较差,在根管治疗过程中需要更加关注其舒适度和治疗的耐受性。治疗次数可能会根据具体病情适当调整,但总体原则还是以彻底清除感染、保证治疗效果为目标。对于老年患者,可能合并有全身其他疾病,如糖尿病等,会影响愈合,根管治疗次数可能需要根据全身情况和口腔局部情况综合判断,治疗过程中要更加谨慎,密切观察患者的反应。

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