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绝经后阴道干涩疼痛用什么药可以治疗

2025年10月21日 14:36:45
病情描述:

绝经后阴道干涩疼痛用什么药可以治疗

医生回答(1)
  • 李萍
    李萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    缓解绝经后阴道干涩疼痛的方法包括局部润滑剂和保湿剂、雌激素制剂、普拉睾酮。局部润滑剂和保湿剂通过形成润滑膜改善症状,适用于多数绝经后有轻微干涩疼痛及对药物敏感或不愿用激素类药物者;雌激素制剂补充雌激素改善症状,适用于无禁忌证的中重度干涩疼痛者,禁忌证人群需排除;普拉睾酮可转化为雌激素改善症状,适用于不能用雌激素制剂的绝经后女性,使用前均需评估健康状况。

    适用人群:适用于大多数绝经后有阴道干涩疼痛的女性,尤其适合对药物成分敏感或不愿意使用激素类药物的人群。对于有轻微阴道干涩疼痛的女性,可作为首选的非药物干预措施。

    雌激素制剂

    作用原理:绝经后体内雌激素水平下降是导致阴道干涩疼痛的主要原因之一,雌激素制剂可以补充体内雌激素,使阴道黏膜增厚、糖原增加,阴道酸度恢复,从而改善阴道干涩疼痛。例如结合雌激素软膏,局部应用后能作用于阴道局部黏膜,发挥治疗作用。

    适用人群:适用于雌激素缺乏导致的中重度阴道干涩疼痛且没有雌激素使用禁忌证的女性。但有乳腺癌病史、子宫内膜癌病史、不明原因阴道出血等情况的女性属于禁忌人群。在使用前需要进行全面的评估,包括妇科检查、乳腺检查、子宫内膜厚度检查等。

    普拉睾酮

    作用原理:普拉睾酮可以在体内转化为雌激素,增加阴道上皮的厚度和弹性,改善阴道干涩疼痛。它是一种前体药物,通过体内代谢发挥作用。

    适用人群:适用于绝经后阴道干涩疼痛的女性,尤其适合那些不能使用雌激素制剂的女性。但使用前也需要评估患者的整体健康状况,排除禁忌证。

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