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根尖周炎期间能拔牙吗

2025年10月21日 18:58:33
病情描述:

根尖周炎期间能拔牙吗

医生回答(1)
  • 伍妍
    伍妍主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    根尖周炎期间能否拔牙分情况,急性根尖周炎发作时一般不急于拔,特殊人群需谨慎;慢性根尖周炎非绝对可直接拔,能保留尽量保留,特殊人群拔牙也有需考量因素,最终由专业医生综合多方面因素决定。

    一般情况:急性根尖周炎发作时,患牙会有明显疼痛、松动,且局部可能伴有肿胀、压痛。此时一般不急于拔牙,因为急性炎症期拔牙可能导致炎症扩散,引起更严重的并发症,如颌面部间隙感染等。但如果患牙已经严重破坏,无法通过根管治疗等保留,且炎症非常严重,有明显的波动感,经医生评估后,可能会在使用抗生素控制炎症后谨慎拔牙。

    特殊人群:儿童处于生长发育阶段,根尖周炎期间拔牙需格外谨慎,因为拔牙可能影响恒牙胚的发育等。老年患者身体机能相对较弱,急性根尖周炎期间拔牙要评估其全身状况,如是否有心血管疾病等,需在全身情况稳定,炎症得到一定控制后再考虑拔牙。

    慢性根尖周炎

    一般情况:慢性根尖周炎相对急性炎症较稳定,但也不是绝对可以直接拔牙。如果患牙通过根管治疗等有保留价值,应尽量保留患牙进行根管治疗等保存患牙的治疗。只有当患牙无法保留,如严重龋坏导致牙体组织大量缺失,根管治疗效果不佳等情况时,才考虑拔牙。

    特殊人群:儿童慢性根尖周炎如果患牙涉及继承恒牙胚,要慎重考虑拔牙对恒牙胚的影响,能保留尽量保留患牙进行治疗。老年慢性根尖周炎患者拔牙时要考虑其牙槽骨状况等,拔牙后要注意伤口愈合情况,预防感染等并发症。

    总之,根尖周炎期间是否拔牙不能一概而论,需要由专业的牙科医生根据患牙的具体情况、患者的全身状况等多方面因素综合评估后决定。

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