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小孩手臂脱臼复位方法

2025年10月21日 13:57:36
病情描述:

小孩手臂脱臼复位方法

医生回答(1)
  • 陈志衡
    陈志衡副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    小孩手臂脱臼多发生在肘关节,需先判断是否脱臼,复位有坐位和卧位法,复位后要固定患肢、观察症状、适当功能锻炼,婴幼儿复位要轻柔谨慎并安抚情绪。

    一、判断手臂脱臼情况

    小孩手臂脱臼多发生在肘关节,需要先判断是否脱臼,可观察手臂外观是否有畸形、孩子是否哭闹不止且拒绝活动患肢等情况。

    二、复位方法步骤

    1.坐位复位法:让孩子坐在椅子上,大人坐在孩子对面,用一手握住孩子的上臂,另一手握住孩子的手腕,然后将手腕缓缓向身体方向牵拉,同时缓慢旋转上臂,一般可感觉到复位的弹响。

    2.卧位复位法:让孩子平躺在床上,大人站在床边,一手握住孩子的肘部,另一手握住孩子的手腕,沿着手臂的纵轴进行牵引,同时轻轻旋转肘部,多数可实现复位。

    三、复位后的护理

    1.固定患肢:复位后通常需要用三角巾或绷带将患肢固定于胸前,限制患肢活动1-2周,以利于关节囊等组织的修复,避免再次脱位。

    2.观察症状:密切观察孩子患肢的肿胀情况、皮肤颜色、温度以及孩子的感觉和运动功能等,若出现异常肿胀加剧、皮肤发紫、孩子持续哭闹等情况,需及时就医。

    3.功能锻炼:固定解除后,可逐渐引导孩子进行患肢的屈伸等功能锻炼,但要注意循序渐进,避免过度活动导致再次损伤。

    四、特殊人群注意事项

    对于年龄较小的婴幼儿,由于其关节周围组织相对脆弱,在进行复位操作时要更加轻柔、谨慎,最好由经验丰富的医护人员进行操作,避免因操作不当造成二次损伤。同时,要注意安抚孩子的情绪,减少孩子的哭闹挣扎,因为过度哭闹挣扎可能会影响复位操作的顺利进行以及增加再次脱位的风险。

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