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普通儿童肺炎的症状有哪些

2025年10月21日 13:57:24
病情描述:

普通儿童肺炎的症状有哪些

医生回答(1)
  • 周艳梅
    周艳梅主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    儿童肺炎有不同程度发热部分可高达特定值新生儿等特殊儿童体温不升或低,早期多为刺激性干咳随病情进展有痰声且婴幼儿可拒乳呛奶,有呼吸急促伴鼻翼扇动三凹征等呼吸异常,有精神萎靡烦躁不安嗜睡哭闹不止等精神状态改变及食欲减退,肺部听诊早期呼吸音粗糙后期有固定中细湿啰音,不同年龄表现有差异特殊人群症状不典型需关注体征及全身状况监测。

    一、呼吸系统症状

    1.发热:多数普通儿童肺炎患儿会出现不同程度发热,体温可波动于38℃~39℃,部分可高达40℃左右,新生儿、重度营养不良等特殊儿童可能体温不升或低于正常。

    2.咳嗽:早期多为刺激性干咳,随病情进展可出现咳有痰声的表现,婴幼儿肺炎有时可表现为拒乳、呛奶等。

    3.呼吸异常:部分患儿可出现呼吸急促,婴儿呼吸频率≥60次/分钟、幼儿呼吸频率≥50次/分钟、儿童呼吸频率≥40次/分钟,同时可能伴有鼻翼扇动、三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷)等。

    二、全身症状

    1.精神状态改变:患儿可出现精神萎靡、烦躁不安,小婴儿肺炎时可能表现为嗜睡、哭闹不止等。

    2.食欲减退:多数患儿会有食欲下降情况,不想进食或吃奶量明显减少。

    三、体征表现

    肺部听诊早期可闻及呼吸音粗糙,随着病情发展可闻及固定的中、细湿啰音,这是儿童肺炎较典型的体征之一。另外,不同年龄儿童肺炎表现有一定差异,如新生儿肺炎症状常不典型,可能仅表现为反应差、呼吸浅快等;学龄儿童肺炎则相对更趋近于典型的发热、咳嗽、呼吸异常等表现,需结合具体年龄特点综合判断。同时,对于特殊人群如营养不良儿童,其肺炎症状可能不典型,需格外关注体征变化及全身状况监测,以早期发现并干预。

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