肩胛骨疼痛是什么原因问

肌肉骨骼因素包含长期不良姿势或过度使用致肩胛骨周围肌肉疲劳紧张引发疼痛的肌肉劳损、好发五十岁左右因肩关节囊及周围韧带肌腱滑囊慢性特异性炎症致疼痛渐重伴活动受限的肩周炎、因外伤或退变致肩胛骨周围疼痛且肩关节力量减弱上举外展时加剧的肩袖损伤；非肌肉骨骼因素有颈椎病变压迫支配肩部神经致肩胛骨区域疼痛伴颈部不适上肢麻木的颈椎病、某些心肺疾病如心绞痛可放射至左肩及肩胛骨区域、胸膜炎可致肩胛骨附近疼痛伴胸痛咳嗽需鉴别诊断的情况。

一、肌肉骨骼因素

1.肌肉劳损：长期保持不良姿势（如伏案工作、低头看手机等）或过度使用肩部肌肉进行重复性动作（如频繁抬手、提重物等），可导致肩胛骨周围肌肉（如斜方肌、冈上肌等）疲劳、紧张，引发疼痛。例如，长时间使用电脑的办公人群，因肩部肌肉持续处于紧张状态，易出现肩胛骨区域酸痛。

2.肩周炎：好发于50岁左右人群，又称冻结肩，多因肩关节囊及周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症引起，表现为肩关节疼痛逐渐加重，伴活动受限，疼痛可牵涉至肩胛骨区域。

3.肩袖损伤：多由外伤（如跌倒时肩部着地）或肩部退变所致，肩袖是覆盖于肩关节前、上、后方的肌腱复合体，损伤后可出现肩胛骨周围疼痛、肩关节力量减弱，尤其在上举或外展肩关节时疼痛加剧。

二、非肌肉骨骼因素

1.颈椎病：颈椎发生病变（如椎间盘突出、骨质增生等）时，可压迫支配肩部的神经，导致神经传导异常，从而引起肩胛骨区域疼痛，常伴有颈部不适、上肢麻木等症状，多见于长期低头、颈椎负荷过重的人群。

2.心肺疾病：某些心肺疾病也可引发肩胛骨疼痛，如心绞痛，疼痛可放射至左肩及肩胛骨区域；胸膜炎患者也可能出现肩胛骨附近疼痛，常伴有胸痛、咳嗽等症状，需通过相关检查鉴别诊断。