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肩周炎症状

2025年04月01日 03:40:32
病情描述:

肩周炎症状

医生回答(1)
  • 田洪涛
    田洪涛副主任医师

    武汉协和医院 向他提问

    肩周炎主要表现为疼痛(中老年人、长期过度活动等易出现,随气候变化、劳累变化)、肩关节活动受限(各方向受限,不同年龄、生活方式者受限程度有差异)、肩部肌肉萎缩(病程长时三角肌易萎缩,有相关病史及老年人易出现)、压痛(肩关节周围多处,位置因个体差异有别)。

    影响因素:年龄方面,中老年人相对更易出现肩周炎疼痛,因为随着年龄增长,肩关节周围组织发生退变;生活方式上,长期过度活动、姿势不良等可增加肩部劳损风险,从而诱发疼痛;有肩部外伤病史的人群,若恢复不当,也较易出现疼痛症状。

    肩关节活动受限

    表现:患者肩关节向各个方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显。例如,穿衣、梳头、洗脸等日常动作难以完成。

    年龄差异:不同年龄的患者活动受限程度可能有所不同,一般来说,老年人肩关节本身活动度相对较低,发生肩周炎时活动受限可能更明显;年轻人若因运动损伤等导致肩周炎,在急性期也会迅速出现较明显的活动受限。生活方式方面,长期缺乏肩部运动的人,肩关节灵活性差,发生肩周炎时活动受限会更突出。

    肩部肌肉萎缩

    情况:病程较长的肩周炎患者可能出现肩部肌肉萎缩,尤以三角肌最为明显。肌肉萎缩会导致肩部力量减弱,进一步影响肩关节的功能。

    病史关联:有肩部骨折、长期肩部固定等病史的患者,由于肩部活动减少,更容易出现肌肉萎缩。年龄因素上,老年人本身肌肉质量有所下降,发生肌肉萎缩的风险相对较高。

    压痛

    部位:在肩关节周围可找到多处压痛点,常见于肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

    个体差异:不同患者的压痛点位置可能略有不同,与肩周炎的病理变化部位相关。年龄较大的患者,肩部组织退变,可能压痛点更广泛;生活方式中经常过度使用肩部的人群,压痛点可能更集中在劳损严重的部位。

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