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膝盖疼痛如何治疗

2025年04月01日 03:40:43
病情描述:

膝盖疼痛如何治疗

医生回答(1)
  • 单建林
    单建林主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    膝盖疼痛的非药物治疗包括急性发作时适当休息制动、急性期冷敷48小时后热敷及电疗等物理治疗、疼痛缓解期开展加强肌肉力量等针对性康复训练并结合控体重,药物治疗可使用非甾体抗炎药抗炎镇痛,严重关节病变保守无效时考虑手术干预术后需配合康复训练且不同患者情况有差异。

    一、非药物治疗

    1.休息与制动:急性膝盖疼痛发作时需适当休息,避免长时间站立、行走或过度负重,可借助拐杖等辅助器具减轻膝盖负担,尤其针对因过度使用(如长期高强度运动)引发疼痛的人群,充分休息有助于防止膝盖进一步损伤。

    2.物理治疗:急性期(通常受伤后48小时内)采用冷敷,通过收缩血管减轻肿胀与疼痛;48小时后改为热敷,促进局部血液循环以加速炎症消退。此外,电疗(如超声波、低频脉冲电疗等)可作用于膝盖周围组织,改善血液循环与代谢,缓解疼痛,对于因运动损伤或慢性劳损导致疼痛的人群适用。

    3.康复训练:疼痛缓解期可开展针对性训练,如加强膝关节周围肌肉力量的直腿抬高训练,能增强股四头肌稳定性;靠墙静蹲可锻炼大腿肌肉与膝关节稳定性,但需注意动作规范,避免加重疼痛。对于肥胖导致膝盖负担重的人群,需结合合理运动控制体重,降低膝盖承受压力。

    二、药物治疗

    可使用非甾体抗炎药,此类药物通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成,发挥抗炎、镇痛作用以缓解膝盖疼痛,如存在胃肠道疾病史等特殊情况需谨慎选用。

    三、手术治疗

    当膝盖疼痛由严重关节病变引起(如半月板严重损伤、保守治疗无效的严重膝关节骨关节炎等),可考虑手术干预。例如半月板修复术、膝关节置换术等,手术需由专业医生根据患者具体病情评估后决策。术后需配合康复训练促进恢复,不同年龄、身体状况患者手术风险与术后恢复存在差异,如老年患者术后恢复相对较慢,需精心护理与康复指导。

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