根管治疗疼吗问

根管治疗前因牙髓炎症致髓腔内压高有不同程度疼痛，治疗中局部麻醉后一般无剧痛但有操作感，治疗后部分有轻微不适1-2天可缓解，剧烈持续需复诊，儿童需安抚轻柔操作合理用麻醉，妊娠期女性安全孕周治疗中防紧张加剧、后观察，有基础病患者治疗中关注安全、后遵医嘱护理。

一、根管治疗前的疼痛情况

根管治疗前，若患牙牙髓已出现炎症、感染，由于牙髓组织内炎症产物积聚，会导致髓腔内压力增高，患者常表现出自发痛、咀嚼痛等症状，疼痛程度因牙髓炎症程度而异，轻度炎症可能仅表现为遇冷热刺激敏感，重度炎症则可能出现明显的持续疼痛。

二、根管治疗中的疼痛情况

根管治疗中会采用局部麻醉技术，通过注射局部麻醉药物（如常用的利多卡因等）阻断神经传导，使治疗区域的神经感觉被抑制，一般患者在治疗过程中不会感到明显剧痛，但可能会有器械操作时的感觉，如钻磨牙齿的震动感等，通常在麻醉起效后这些感觉不会引发疼痛。

三、根管治疗后的疼痛情况

治疗后部分患者可能出现轻微不适或胀痛，这是因为根管治疗过程中对牙周组织有一定刺激，一般1~2天可逐渐缓解。若出现较为剧烈或持续加重的疼痛，可能是出现了感染等异常情况，需及时复诊。

四、不同人群的特殊情况

儿童患者：儿童对疼痛的耐受性和配合度不同，治疗前需做好安抚工作，治疗中操作要轻柔，局部麻醉的选择和剂量需根据儿童年龄、体重等合理把控，尽量让儿童舒适配合，减少因紧张焦虑导致的疼痛感知放大。

妊娠期女性：根管治疗一般可在安全孕周进行，治疗中应避免患者过度紧张，以防因紧张引发疼痛加剧，治疗后要注意休息，密切观察不适情况，若有异常及时就医。

有基础疾病的患者：如心脏病患者，治疗中要密切关注身体反应，确保局部麻醉等操作安全，避免因疼痛刺激引发身体不适，治疗后遵循医生建议进行护理。