先天性肌性斜颈的症状有哪些问

患儿头部及颈部外观异常表现为斜颈，出生后胸锁乳突肌出现肿块后挛缩变短致头部倾斜等，还会有颜面部不对称，颈部活动主动与被动均受限，有代偿性头位，长期斜颈会影响骨骼发育，年龄较大患儿还可能因外观问题影响心理发育。

颜面部不对称：病程较长者，颜面部可出现不对称改变。患侧面部发育较健侧小，双眼、双耳不在同一水平线上，患侧眼位置低于健侧，患侧耳位置高于健侧，这种情况在年龄较大的患儿中更为明显，如3岁以上的患儿可能会有较为显著的颜面部不对称表现，这是由于长期头部倾斜导致面部发育受影响。

颈部活动受限

主动与被动活动均受限：患儿颈部向患侧旋转及向健侧侧屈的活动均受限。比如让患儿转头时，会发现很难将头转向健侧方向，被动活动颈部时也能感觉到明显的阻力，这是因为胸锁乳突肌挛缩，限制了颈部的正常活动范围。在婴儿期，家长给患儿穿衣服、转动头部时可能会发现孩子颈部活动不灵活。

眼部症状相关表现

代偿性头位：为了看到前方物体，患儿会出现特殊的头位姿势，即头部向患侧倾斜，面部转向健侧，这种代偿性头位是为了克服颈部肌肉挛缩带来的活动受限，以获得相对正常的视觉角度。例如，在2-3岁的患儿中，可能会经常保持这样的头位，长时间可能会影响颈椎的正常发育。

生长发育相关影响

对骨骼发育的影响：由于长期的斜颈姿势，可能会影响患儿颈椎的正常生长发育。年龄较小的患儿，颈椎处于发育阶段，长期的异常姿势可能导致颈椎侧弯等问题。比如1岁以内的患儿，如果斜颈未得到及时纠正，可能会影响颈椎椎体的正常排列和生长。

对心理发育的潜在影响：年龄较大的患儿，可能会因为颜面部不对称等外观问题产生心理压力，影响其心理健康发展。例如5岁以上的患儿，可能会因为自己与同龄孩子外观不同而产生自卑等心理问题，这也需要家长和医护人员关注患儿的心理状态。