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小孩有高热惊厥

2025年10月21日 09:23:55
病情描述:

小孩有高热惊厥

医生回答(1)
  • 陈志衡
    陈志衡副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    小孩高热惊厥常见于月龄至岁儿童由上呼吸道感染等致体温急剧升高诱发因神经系统发育不完善致大脑异常放电,发作时现全身或局部肌肉抽搐等,急救要立即侧卧防误吸保呼吸、物理降温,需控制感染、监测体温超℃时物理干预,缓解后及时就医查因,有病史低龄儿童家庭要常备退热设备、监测体温、记录发作表现重视预防护理。

    一、定义与发病特点

    小孩高热惊厥是儿科常见急症,主要发生在6月龄至5岁儿童,多由上呼吸道感染等感染性疾病引起体温急剧升高(通常体温≥38.5℃)时诱发,是因儿童神经系统发育不完善,体温骤升导致大脑异常放电所致。

    二、发作表现

    发作时患儿多出现全身或局部肌肉抽搐,表现为肢体僵硬、抽动,双眼上翻、凝视或斜视,意识多丧失,持续时间一般较短,数秒至数分钟不等。

    三、急救处理要点

    1.体位调整:立即将患儿侧卧,防止呕吐物误吸引起窒息,保持呼吸道通畅。

    2.降温处理:可通过解开患儿衣物等方式进行物理降温,尽快降低体温,避免体温持续升高加重惊厥风险。

    四、预防措施

    1.控制感染:积极治疗上呼吸道感染等可能引发高热的感染性疾病,减少感染导致的体温骤升。

    2.体温监测与干预:密切关注儿童体温变化,当体温超过38℃时,可适当采用退热贴等物理方法进行体温干预,避免体温急剧攀升。

    五、后续就医与处理

    患儿发作缓解后需及时带至医院就诊,进行血常规等相关检查以明确病因,医生会根据检查结果制定相应诊疗方案。

    六、特殊人群(低龄儿童等)温馨提示

    对于有高热惊厥病史的低龄儿童家庭,需常备退热贴等退热设备,密切监测孩子体温,避免孩子处于过热环境,若出现发热迹象应及时采取降温措施。同时,需详细记录孩子惊厥发作时的表现(如发作持续时间、抽搐部位等),就医时提供给医生作为参考,因为低龄儿童发生高热惊厥的风险相对更高,需格外重视预防及发作时的护理。

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