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内痔不做手术能好吗

2025年10月21日 11:13:20
病情描述:

内痔不做手术能好吗

医生回答(1)
  • 黄鸿翔
    黄鸿翔副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    内痔不做手术能否好转分情况,轻度及中重度但身体状况不允许手术者通过非手术治疗可能好转,部分非手术治疗效果不佳者需手术,特殊人群如老年人、孕妇、儿童非手术治疗各有注意要点。

    轻度内痔:对于一期、二期的内痔,症状相对较轻,如偶尔便血、便时痔核脱出但能自行回纳等情况。通过改善生活方式等非手术治疗有可能使病情得到控制甚至好转。例如,调整饮食结构,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类食物等,保持大便通畅,减少便秘或腹泻对肛门局部的刺激;避免久坐、久站,适当进行体育锻炼;养成良好的排便习惯,避免长时间排便、排便时看书或玩手机等。这些措施有助于减轻内痔的症状,甚至使内痔病情缓解。

    中重度内痔但身体状况不允许手术者:如果内痔属于中重度,如三期、四期内痔,痔核脱出后需用手推回甚至不能回纳,同时患者存在一些严重基础疾病,如严重心脑血管疾病、肝肾功能不全等,无法耐受手术,那么可以通过非手术治疗来缓解症状,提高生活质量。例如,使用药物缓解症状,如局部外用痔疮膏、痔疮栓等,可起到消肿、止痛、止血的作用;还可以进行温水坐浴,改善局部血液循环,减轻内痔的不适症状。

    然而,也有部分内痔患者通过非手术治疗效果不佳,病情会逐渐进展,此时可能需要考虑手术治疗。例如,内痔反复大量出血,经保守治疗无效;内痔痔核脱出不能回纳,导致嵌顿、坏死等情况时,手术往往是必要的治疗手段。

    对于特殊人群,如老年人,身体机能下降,恢复能力相对较弱,在进行非手术治疗时更要注意生活方式的调整要循序渐进,避免过度劳累;对于孕妇,由于孕期生理变化,内痔的治疗需更加谨慎,非手术治疗是主要的选择方式,要避免使用对胎儿有影响的药物,以保守缓解症状为主。儿童患内痔相对较少,若发生内痔,非手术治疗也是首选,需注意调整儿童的饮食和排便习惯,减少对肛门局部的不良刺激。

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