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鹅口疮治疗方法是什么

2025年10月21日 14:46:01
病情描述:

鹅口疮治疗方法是什么

医生回答(1)
  • 林梅
    林梅副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    鹅口疮治疗分局部治疗和全身治疗及特殊人群注意,局部治疗用碱性溶液清洗口腔改变酸碱度抑制念珠菌生长繁殖且婴幼儿要在喂奶前后清洗口腔及器具,还可局部涂抹制霉菌素混悬液,症状严重等情况可全身用抗真菌药但需遵医嘱,婴幼儿要特注意口腔卫生及器具清洁消毒、观察病情,孕妇用药需谨慎优先局部治疗,免疫功能低下者需治基础病提免疫力并监测反应。

    一、局部治疗

    1.碱性溶液清洗:使用2%~5%碳酸氢钠溶液清洗口腔,因白色念珠菌在碱性环境中不易生长,通过清洗可改变口腔酸碱度,抑制念珠菌生长繁殖。对于婴幼儿,需在喂奶前后清洗其口腔及喂奶器具,避免交叉感染。

    2.局部抗真菌药物涂抹:可局部涂抹制霉菌素混悬液,制霉菌素能与真菌细胞膜上的甾醇结合,改变细胞膜通透性,从而发挥抗真菌作用。涂抹时需确保药物均匀覆盖患处。

    二、全身治疗

    对于症状严重、反复发作或免疫功能低下的患者,可考虑全身应用抗真菌药物,如氟康唑等。但全身用药需严格遵循医嘱,因为药物可能存在一定不良反应,且需根据患者具体病情、年龄等因素评估用药必要性及安全性,尤其要注意低龄儿童全身用药的谨慎性,优先考虑局部治疗为主。

    三、特殊人群注意事项

    婴幼儿:婴幼儿患鹅口疮时,除规范局部治疗外,要特别注意口腔卫生及喂奶器具的清洁消毒,喂奶后可适当喂少量温水冲洗口腔。同时,密切观察病情变化,若出现拒食、发热等异常情况需及时就医。

    孕妇:孕妇患鹅口疮时,用药需谨慎,应在医生指导下选择相对安全的治疗方式,优先考虑局部治疗,避免擅自使用全身抗真菌药物对胎儿产生潜在影响。

    免疫功能低下者:如患有糖尿病、艾滋病等基础疾病的患者,在治疗鹅口疮时,除针对鹅口疮进行抗真菌治疗外,需积极治疗基础疾病,以提高机体免疫力,从而更好地控制鹅口疮病情,且在用药过程中要密切监测药物不良反应及基础疾病的变化。

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