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腰椎牵引的方法及其注意事项是什么

2025年04月01日 03:43:14
病情描述:

腰椎牵引的方法及其注意事项是什么

医生回答(1)
  • 陈世杰
    陈世杰副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    腰椎牵引体位可选仰卧位(膝关节微曲)或俯卧位(胸骨盆垫枕悬空),牵引重量初始为体重1/10-1/7后续不超1/5,时间每次20-30分钟每日1-2次疗程10-15次,禁忌严重心血管病、严重骨质疏松、腰椎肿瘤、孕妇等,牵引中需观察面色呼吸疼痛等不适,结束后卧床休息片刻,年老体弱者需协助活动,有心血管病史者监测心率等。

    一、腰椎牵引的方法

    1.体位选择:可根据患者情况选择仰卧位或俯卧位。仰卧位时需将膝关节微曲,以减轻腰部肌肉紧张;俯卧位时则于胸部和骨盆处用垫枕适度抬高,使腰部呈悬空状态。

    2.牵引重量:初始牵引重量一般为患者体重的1/10-1/7,后续可依据患者耐受程度进行调整,通常不超过体重的1/5。例如,体重60kg的患者,初始牵引重量可从6-8.5kg开始尝试。

    3.牵引时间:每次牵引时长通常为20-30分钟,每日牵引1-2次,一个疗程一般设定为10-15次,具体需结合患者病情由专业医师确定。

    二、腰椎牵引的注意事项

    1.禁忌人群:严重心血管疾病患者(如未控制的高血压、严重冠心病等)、严重骨质疏松患者(易引发骨折风险)、腰椎肿瘤患者、孕妇等均不宜实施腰椎牵引。以孕妇为例,牵引可能对子宫内胎儿造成不良影响。

    2.牵引中观察:牵引过程中要密切关注患者面色、呼吸及疼痛等状况,若患者出现面色苍白、呼吸困难或疼痛加剧等不适表现,需即刻停止牵引操作。对于老年患者及有基础病史者,更要加强观察频次。

    3.结束后护理:牵引结束后应让患者卧床休息片刻,避免立即起身活动,尤其是年老体弱者,以防因体位突然改变引发头晕等不适。同时,患者牵引后需注意保持正确姿势,避免长时间弯腰、久坐等不良生活方式,以巩固牵引效果。特殊人群如老年患者牵引后更需有人协助活动,防止摔倒;有心血管病史患者牵引后要监测心率等指标变化,,确保身体状况稳定。

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