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如何治疗肛门外的痔疮

2025年10月21日 15:27:22
病情描述:

如何治疗肛门外的痔疮

医生回答(1)
  • 李胜龙
    李胜龙副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    痔疮治疗包括一般治疗即调整生活习惯增加膳食纤维摄入、避免久坐久站等并温水坐浴,药物治疗用含氢化可的松等成分的外用药物,非手术治疗有注射硬化剂和胶圈套扎疗法,手术治疗在保守无效等情况时考虑,孕妇优先非药物保守治疗必要时遵医嘱用药,老年人综合评估风险优先温和治疗,儿童少见外痔疮及时就医优先非侵入性保守治疗。

    一、一般治疗

    1.生活习惯调整:增加膳食纤维摄入,多食用蔬菜(如菠菜、芹菜)、水果(如香蕉、苹果)、全谷类食物等,保持大便通畅,避免因便秘加重痔疮症状;避免久坐久站,定时起身活动,规律进行适度运动;养成良好排便习惯,定时排便,每次排便时间控制在5-10分钟内,避免久蹲。

    2.温水坐浴:每日1-2次用温水坐浴,水温宜37-40℃,每次坐浴10-15分钟,可改善肛门局部血液循环,减轻肿痛等不适症状。

    二、药物治疗

    可使用外用药物,如含氢化可的松等成分的软膏或栓剂,发挥消炎、消肿、止痛作用,但需注意药物使用应遵循基本用药原则,避免低龄儿童随意使用,特殊人群(如孕妇、老年人)用药需谨慎,必要时咨询医生。

    三、非手术治疗方法

    1.注射疗法:由专业医生向痔核内注射硬化剂,使痔核萎缩,但需严格把握适应证及操作规范。

    2.胶圈套扎疗法:利用橡胶圈套扎痔核根部,阻断其血供,使痔核坏死脱落,该操作需由专业医疗人员进行。

    四、手术治疗

    1.适用情况:保守治疗无效、症状严重影响生活质量时可考虑手术,如吻合器痔上黏膜环切术等。

    2.特殊人群考量

    孕妇:因生理特殊性,优先采取非药物保守治疗,必要时用药需在医生指导下选择对胎儿影响小的方案。

    老年人:需综合其整体健康状况,如是否合并心脑血管疾病等,谨慎评估手术风险,优先考虑温和治疗方式。

    儿童:肛门外痔疮相对少见,若出现应及时就医,优先采用非侵入性保守治疗措施,严格避免不恰当的治疗操作。

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