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外痔疮非要做手术吗

2025年10月21日 12:24:39
病情描述:

外痔疮非要做手术吗

医生回答(1)
  • 黄鸿翔
    黄鸿翔副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    外痔疮治疗方法需综合病情严重程度等因素判断,轻度等可非手术治疗,包括改善生活习惯、药物治疗等,症状严重、反复发作等情况可能需手术治疗,不同年龄性别人群治疗时也有需注意方面。

    一、非手术治疗情况

    轻度外痔疮:当外痔疮症状较轻,如仅有轻微的肛门不适、偶尔少量便血等情况时,可先采取非手术治疗。一般通过改善生活习惯来缓解症状,比如增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜、水果、全谷类食物等,保持大便通畅,避免大便干结对痔疮部位的刺激;避免久坐、久站,定时改变体位,适当进行活动;还可进行温水坐浴,每天1-2次,每次15-20分钟,能促进局部血液循环,减轻水肿和疼痛等症状。

    急性发作期的轻度外痔疮:在急性发作期出现疼痛、水肿等情况时,可先尝试药物治疗来缓解。例如局部使用痔疮膏或痔疮栓,有些痔疮膏具有消肿、止痛、止血的作用;也可口服一些改善局部微循环的药物等,但药物使用需在医生指导下进行。

    二、需要手术治疗的情况

    症状严重的外痔疮:当外痔疮出现严重的疼痛,经保守治疗无法缓解;或者外痔疮脱出后不能回纳,甚至发生嵌顿,引起剧烈疼痛、坏死等情况时,通常需要考虑手术治疗。常见的手术方式有外剥内扎术等,通过手术将外痔部分切除等处理来消除症状。

    反复发作的外痔疮:如果外痔疮频繁发作,严重影响患者的日常生活和工作,经过多次非手术治疗效果不佳时,也可考虑手术治疗。

    对于不同年龄、性别的人群,在治疗外痔疮时也有一些需要注意的方面。例如,儿童患外痔疮相对较少,若发生外痔疮多与不良排便习惯等有关,一般先以非手术治疗为主,调整饮食和排便习惯等;女性在孕期或经期等特殊时期患外痔疮,需更加谨慎选择治疗方式,非手术治疗可能更为常用,因为手术可能会对妊娠等产生一定影响;老年人患外痔疮时,身体机能相对较弱,在选择治疗方案时需综合考虑身体状况,能非手术治疗尽量先选择非手术治疗,若需手术则要评估手术风险等。

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