慢性骨髓炎的症状是什么问

慢性骨髓炎有局部和全身症状，局部有红肿热痛、窦道形成，全身有发热、消瘦乏力，儿童患者有特殊表现，老年人因自身特点感染更难控制且易合并基础疾病加重病情。

窦道形成：皮肤表面可形成窦道，窦道内会有脓性分泌物渗出，有时可见坏死组织排出，窦道可长期不愈合，且会反复有分泌物排出，窦道周围皮肤可因长期受分泌物刺激而出现色素沉着、皮肤增厚等改变。

全身症状

发热：部分患者可能会出现间歇性低热，体温一般在37.5℃-38℃左右，也有少数患者会出现高热，体温可达39℃以上，但相对急性骨髓炎来说，全身症状相对较轻，发热程度不如急性骨髓炎那样急剧和高热持续时间长。这是因为慢性炎症处于相对稳定但又有间歇性活动的状态，机体的免疫反应导致间歇性的发热表现。

消瘦、乏力：由于慢性炎症长期消耗机体能量，患者可能会出现消瘦，体重下降，同时感觉全身乏力，活动耐力明显降低，精神状态欠佳，这是因为慢性感染持续存在，机体处于慢性消耗状态，营养物质被大量消耗用于对抗感染等过程，导致患者出现全身营养不佳的表现。

不同人群的表现特点

儿童：儿童慢性骨髓炎可能在局部症状上与成人有一定差异，由于儿童骨骼的特殊性，可能窦道形成相对成人更易出现，且在生长发育过程中，可能会影响骨骼的生长和发育，导致肢体长短不一、畸形等情况。例如，儿童慢性骨髓炎如果发生在长骨，可能会影响骨骺的发育，进而影响肢体的正常生长。同时，儿童全身症状相对成人可能更不典型，发热等表现可能不如成人明显，但仍需密切关注，因为儿童骨骼代谢活跃，炎症对骨骼的影响可能更迅速。

老年人：老年人慢性骨髓炎患者全身机能减退，免疫功能低下，局部血液循环相对较差，所以窦道愈合更困难，感染不易控制。而且老年人可能合并有其他基础疾病，如糖尿病等，会进一步加重病情，影响治疗效果。例如，老年人如果同时患有糖尿病，高血糖环境不利于感染的控制，会使慢性骨髓炎更难治愈。