内痔做微创手术痛不痛问

内痔微创手术包括PPH、TST等，手术中因麻醉一般无痛，术后麻醉药效消退部分患者有不同程度疼痛，可通过镇痛泵等缓解，其程度个体差异大，不同术式有不同疼痛特点，PPH创伤小术后疼痛轻，TST保留正常黏膜术后疼痛也轻，术后需针对患者情况护理及调整生活方式促进恢复。

术后疼痛情况及缓解措施

术后早期疼痛：术后麻醉药效消退后，部分患者会感觉到不同程度的疼痛。一般来说，这种疼痛是可以耐受的。术后医生通常会采取多种措施来缓解疼痛，例如使用镇痛泵，通过持续微量给药来减轻疼痛；也会根据患者疼痛情况给予非甾体类抗炎镇痛药等。术后疼痛程度存在个体差异，与患者的痛阈、手术范围等因素有关。一般体质较好、痛阈较高的患者可能感觉疼痛相对较轻；而痛阈较低、手术范围较大的患者可能疼痛相对明显一些。对于女性患者，可能在心理上对疼痛会更加敏感一些，但现代医疗有多种手段来控制疼痛。对于有基础病史的患者，如合并糖尿病等，要更加密切关注术后疼痛情况，因为糖尿病患者伤口愈合相对较慢，且可能存在神经病变等情况影响对疼痛的感知，需要更精心的护理来促进康复。

不同微创术式的疼痛相关特点

吻合器痔上黏膜环切术（PPH）：该手术创伤相对较小，术后疼痛相对较轻。手术利用吻合器环形切除痔上黏膜，阻断痔的血液供应，其操作过程相对精准，对周围组织的损伤较小，所以术后疼痛程度一般在可接受范围内。对于年龄较大的患者，由于身体机能相对较弱，PPH术后疼痛可能恢复相对慢一些，但总体来说其疼痛程度还是在可控范围。

选择性痔上黏膜吻合术（TST）：TST是在PPH基础上发展而来的，它可以选择性地切除痔上黏膜，保留更多的正常黏膜组织，所以对肛管功能影响较小，术后疼痛也相对较轻。对于生活方式不健康，如长期久坐、便秘的患者，在术后需要更加注意调整生活方式来促进恢复，因为不良生活方式可能会加重术后疼痛的不适感，同时也不利于伤口愈合。