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咬肌间隙引起的并发症有哪些

2025年10月21日 19:00:00
病情描述:

咬肌间隙引起的并发症有哪些

医生回答(1)
  • 艾虹
    艾虹主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    咬肌间隙感染有局部并发症如相邻间隙感染蔓延、脓肿形成,有全身并发症如败血症、脓毒血症及食欲减退等全身消耗表现,儿童因免疫不完善并发症风险高需密切观察,基础疾病患者需控基础病防感染。

    一、局部并发症

    1.相邻间隙感染蔓延:咬肌间隙感染可向周围相邻间隙扩散,如波及颊间隙,导致颊部肿胀、压痛范围扩大;累及翼下颌间隙时,会出现张口受限加重、下颌角区深部疼痛等表现;波及颞间隙时,颞部也会出现红肿热痛等炎症反应,形成多间隙感染,使局部红肿热痛范围更广,炎症症状更严重,影响面部正常解剖结构和功能。

    2.脓肿形成:感染进一步发展,局部组织坏死、液化,可形成脓肿,若未及时切开引流,脓肿持续存在会加重局部组织破坏,影响咀嚼、张口等功能,且脓肿破溃后可能形成经久不愈的窦道或瘘管。

    二、全身并发症

    1.败血症与脓毒血症:感染灶中的细菌及其毒素进入血液循环,引发败血症,患者可出现高热(体温可高达39℃以上)、寒战、精神萎靡等全身中毒症状;若细菌栓子随血流播散至身体其他部位,可形成脓毒血症,导致远处器官如肺、肝、肾等出现转移性脓肿,严重时可危及生命,尤其对于免疫力低下人群(如儿童、老年人或患有基础疾病者),全身感染的风险更高,病情进展更迅速。

    2.其他全身反应:长期感染还可能导致患者出现食欲减退、消瘦、乏力等全身消耗性表现,影响机体整体健康状态,儿童患者可能因感染影响生长发育。

    三、对特殊人群的影响及注意事项

    1.儿童患者:儿童免疫系统尚不完善,咬肌间隙感染后并发症发生风险较成人更高,感染更容易迅速扩散引起多间隙感染及全身感染。需密切观察儿童的体温、精神状态、张口情况等,一旦出现异常应及时就医,早期干预控制感染,避免并发症加重。

    2.基础疾病患者:如有糖尿病等基础疾病的患者,血糖控制不佳时,感染不易控制,更易引发全身并发症。此类患者需积极控制基础疾病,同时加强感染的监测与治疗,预防感染扩散及相关并发症的发生。

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