强直性脊柱炎拍CT骨盆那个部位会不正常问

强直性脊柱炎拍CT骨盆会出现骶髂关节、髋关节、骨盆骨质等部位的不正常表现，骶髂关节早期可见面模糊毛糙等，进展可见破坏硬化等；病情进展累及髋关节可见间隙变窄等；还可能出现骨盆骨质密度改变等，不同年龄段、性别、生活方式及有家族史人群表现有差异。

具体表现：强直性脊柱炎早期常累及骶髂关节，在CT上可观察到骶髂关节面模糊、毛糙，关节间隙可有增宽或变窄，随着病情进展，可见骶髂关节面骨质破坏、硬化，关节面下囊性变等。例如研究表明，约90%的强直性脊柱炎患者早期会出现骶髂关节的CT异常改变，表现为上述的骨质破坏、硬化等情况。年龄方面，各年龄段均可发病，但青少年及中青年较为常见；性别上，男性发病相对多于女性；生活方式方面，长期久坐、腰部外伤等可能增加发病风险或影响病情进展；有家族遗传病史的人群患病风险更高。

髋关节

具体表现：病情进展时可累及髋关节，CT可见髋关节间隙变窄、软骨下骨板不规则、骨质破坏、囊性变等。比如部分患者会出现髋关节疼痛、活动受限，通过CT检查能发现髋关节相关的骨质异常改变。对于儿童患者，髋关节受累可能影响其生长发育，需要特别关注；女性患者在妊娠等特殊生理时期，髋关节负担加重，病情可能有变化；长期从事重体力劳动或剧烈运动的人群，髋关节受累风险可能增加；有强直性脊柱炎家族史的儿童，需定期监测髋关节CT情况。

骨盆骨质

具体表现：还可能出现骨盆骨质的异常，如骨质密度改变、骨质增生或疏松等情况。例如部分患者骨盆骨质会有密度不均匀的表现，有的可能出现骨质增生，影响骨盆的正常结构和功能。不同年龄患者骨质的基础状态不同，儿童骨质处于生长发育阶段，异常改变对其影响更显著；老年人本身骨质有退变，强直性脊柱炎导致的骨盆骨质异常需与老年性骨质退变等相鉴别；女性因内分泌等因素，骨盆骨质在不同生理阶段对病情的反应可能不同；长期吸烟、酗酒等不良生活方式会影响骨质代谢，进而影响强直性脊柱炎患者骨盆骨质的CT表现。