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痔疮究竟能根治吗

2025年10月21日 17:24:05
病情描述:

痔疮究竟能根治吗

医生回答(1)
  • 范学顺
    范学顺主任医师

    中日友好医院 向他提问

    痔疮非手术治疗可缓解症状但难绝对根治,手术治疗部分患者可临床根治不过术后不改变不良生活方式仍有复发可能,复发与长期便秘、久坐等不良生活方式相关,需长期保持健康生活方式来降低复发几率,部分严格维持良好生活方式者可极大减少复发甚至近似根治但受个体差异及生活方式持续维持程度影响无法保证所有患者完全杜绝复发。

    一、非手术治疗下的根治可能性

    痔疮的非手术治疗包括改善生活习惯、药物治疗等。通过调整饮食结构(增加膳食纤维摄入,如蔬菜、水果等)、保持大便通畅、避免久坐久站、温水坐浴等方式可缓解症状。但此类方法主要是控制症状,若后续生活习惯再次不规律(如长期便秘、久坐等),痔疮仍有复发可能,故单纯非手术治疗难以达到绝对意义上的根治,但能有效维持症状缓解状态。

    二、手术治疗下的根治情况

    1.手术根治的理论基础:若采用手术方式(如吻合器痔上黏膜环切术、外剥内扎术等)精准切除病变的痔组织,且手术操作规范、术后恢复良好,部分患者可实现临床意义上的根治。然而,手术存在一定风险,且术后若未改变不良生活方式,仍有复发概率。

    2.不同人群的手术预后差异:对于青壮年人群,若术后严格遵循医嘱调整生活方式,根治概率相对较高;而老年人由于身体机能衰退,术后恢复较慢,复发风险可能相对增加;孕妇痔疮患者手术需谨慎,优先考虑非手术治疗控制症状,若手术治疗,需充分评估对妊娠及产后恢复的影响,其根治后复发风险也需结合产后生活方式调整情况而定。

    三、复发相关因素及预防

    无论采用非手术还是手术治疗,复发与不良生活方式密切相关。长期便秘、久坐、过量饮酒、食用辛辣刺激性食物等均是导致痔疮复发的重要因素。因此,即使通过治疗症状缓解,仍需长期保持健康的生活方式,如定时排便、适度运动、合理饮食等,以降低复发几率,部分严格维持良好生活方式的患者可极大减少痔疮复发甚至达到近似根治的状态,但受个体差异及生活方式持续维持程度影响,无法保证所有患者均能完全杜绝复发。

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