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内痔一般能治好吗

2025年10月21日 19:18:55
病情描述:

内痔一般能治好吗

医生回答(1)
  • 郑毅
    郑毅副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    内痔可治好,治疗方法分非手术和手术。非手术有一般治疗(饮食调整、坐浴、药物治疗);手术有吻合器痔上黏膜环切术(适用于Ⅲ、Ⅳ度内痔或以内痔为主的混合痔)、橡皮圈结扎术(用于Ⅰ、Ⅱ度内痔),患者按病情遵医嘱选合适方案。

    一、非手术治疗

    1.一般治疗

    饮食调整:对于各年龄段、性别及不同生活方式的内痔患者,增加膳食纤维摄入至关重要,多吃蔬菜(如菠菜、芹菜等)、水果(如苹果、香蕉等)及全谷物,可保持大便通畅,减少便秘对内痔的刺激,降低内痔发作风险。例如,每天摄入膳食纤维25~35克,能有效改善肠道功能。

    坐浴:采用温水坐浴,每天1~2次,每次15~20分钟,能促进肛周血液循环,缓解内痔引起的疼痛、肿胀等症状。无论男女,都可通过坐浴改善局部不适,尤其适用于有久坐等不良生活方式的人群,减轻内痔带来的痛苦。

    药物治疗:局部使用痔疮膏或栓剂等,可起到消肿、止痛、止血的作用。不同年龄患者使用时需谨慎,儿童应避免使用刺激性强的药物,孕妇则需在医生指导下选择对胎儿影响小的药物,根据病史选择合适的局部药物缓解内痔症状。

    二、手术治疗

    1.吻合器痔上黏膜环切术(PPH)

    适用情况:适用于Ⅲ、Ⅳ度内痔或以内痔为主的混合痔患者。对于不同年龄患者,需评估身体状况后决定是否采用该手术。年轻患者若病情较严重,身体耐受手术时可考虑;老年患者则需综合考量心肺功能等情况。

    原理:通过环形切除直肠下端黏膜及黏膜下组织,阻断痔的血液供应,使脱垂的痔组织向上悬吊复位。该手术创伤相对较小,恢复较快,但仍需根据患者具体病史等因素谨慎选择。

    2.橡皮圈结扎术

    适用情况:主要用于治疗Ⅰ、Ⅱ度内痔。对于不同性别患者,均可应用,根据内痔的严重程度选择。有长期便秘病史的患者,在病情适合时可考虑此方法,先通过结扎使内痔组织缺血坏死、脱落,从而达到治疗目的。

    总体而言,内痔通过规范的治疗通常能取得较好的疗效,患者应根据自身病情在医生指导下选择合适的治疗方案。

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